Уреаплазмоз у женщин и мужчин

Прозоров Александр Сергеевич
Прозоров Александр Сергеевич Гинеколог, Кандидат медицинских наук,
Хирург

Как выявить уреаплазмоз

Уреаплазмоз представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в мочеполовых путях мужчин и женщин, развитие которого вызывает патологическая активность условно-патогенной микробактерии Ureaplasma – внутриклеточного микроорганизма, не имеющего собственную клеточную мембрану и обладающего тропностью к клеткам цилиндрического эпителия урогенитального тракта.  

Распространенность уреаплазмоза

Впервые причину возникновения данного заболевания установили в середине прошлого столетия. В настоящее время уреаплазма считается условно-патогенным микроорганизмом, носителями которого являются приблизительно 50 % практически здоровых людей. Инфицирование происходит при:

  • интимных контактах без использования барьерных защитных средств;
  • внутриутробном развитии – плоду от инфицированной матери;
  • прохождении младенца по родовым путям;
  • бытовых контактах.

Причины болезни и предрасполагающие к ней факторы

Носители уреаплазмы не ощущают никаких симптомов заболевания – они появляются при неблагоприятных для человеческого организма условиях:

  • нарушении гормонального фона;
  • снижении иммунной защиты;
  • инвазивных вмешательствах;
  • частой смене сексуальных партнеров;
  • длительном переохлаждении;
  • авитаминозе;
  • постоянном психоэмоциональном напряжении;
  • бесконтрольном применении антибактериальных препаратов.

Симптомы и первые признаки у женщин и мужчин

Пациентки с уреаплазмозом предъявляют жалобы на:

  • жжение в мочевыводящем канале;
  • болезненное мочеиспускание;
  • воспаление слизистых покровов наружного зева уретры;
  • патологические выделения из влагалища;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • дисфункцию репродуктивных органов.

Мужчины, инфицированные уреаплазмой, отмечают появление:

  • признаков уретрита;
  • обильных слизистых выделений из мочевыводящего канала; 
  • выраженных болезненных ощущений при опорожнении мочевого пузыря;
  • дискомфорта при эякуляции;
  • тяжести в яичках;
  • снижения либидо;
  • сокращения длительности эрекции.

Возможные осложнения инфекции

Длительное течение уреаплазмоза (при отсутствии своевременного диагностирования и проведения рационального лечения) может осложниться:

  • у женщин – хроническим воспалением матки и ее придатков (эндометритом, аднекситом), приводящим к бесплодию, прерыванию беременности и преждевременному родо-разрешению;
  • у мужчин – развитием простатита (воспаления предстательной железы) и орхита (воспалительного процесса, протекающего яичках), которые приводят к стойкому мужскому бесплодию.

Диагностика уреаплазмоза

Для дифференциального диагностирования мочеполовых инфекций используются результаты:

  1. Сбора анамнеза.
  2. Гинекологического и урологического осмотра.
  3. Бактериологического посева соскоба из урогенитального тракта, позволяющего выявить и идентифицировать инфекционный возбудитель, определить его восприимчивость к лекарственным средствам.
  4. Общеклинических анализов крови и мочи – для оценивания общего состояния организма пациента и выявления маркеров воспаления.
  5. Серологического скрининга – для обнаружения наличия и определения количества иммунных антител, направленных на уничтожение болезнетворных бактерий.
  6. Ультра-сонографии брюшных органов – для оценивания их физиологического состояния и выявления воспалительного процесса.
  7. Молекулярно-биологического исследования, для выполнения которого используют полимеразную цепную реакцию – для обнаружения в образце биоматериала фрагментов генома уреаплазмы.

Методы лечения

Лечебные мероприятия при уреаплазменной инфекции направлены на купирование воспалительного процесса, восстановление иммунной защиты и нормальной микрофлоры мочеполовых органов. С этой целью пациентам назначают:

  • этиотропную антибиотикотерапию;
  • санацию урогенитального тракта;
  • иммуномодулирующие средства;
  • пробиотики;
  • витаминные комплексы;
  • ферментные препараты. 

Чтобы предотвратить развитие уреаплазмоза необходимо рационально питаться, соблюдать режим сна и отдыха, поддерживать иммунитет, обоснованно назначать инвазивные диагностические способы, использовать барьерную контрацепцию.