Золотистый стафилококк

Фейзуллова Нелли Эдуардовна
Фейзуллова Нелли Эдуардовна Терапевт, Врач высшей категории,

Как распознать золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (лат. Staphylococcus aureus) – грамположительная бактерия. По разным статистическим данным 20-40% людей являются носителями этого микроорганизма, который находится на коже или слизистых верхних дыхательных путей. 

Общая информация

Золотистый стафилококкЗолотистый стафилококк способен спровоцировать около 120 заболеваний – от легких дерматологических проблем до инфекционно-токсического шока. Также этот микроорганизм является основной причиной вспышек внутрибольничной инфекции и развития послеоперационных осложнений.

Бактерия устойчива в окружающей среде. Она может до 12 часов находится в условиях полной инсоляции, способна в течение 10 минут выдерживать температуру в 1500С, не погибает в этиловом спирте и перекиси водорода.

Золотистый стафилококк входит в состав условно-патогенной микрофлоры кожных покровов и слизистых человеческого организма. Однако он не провоцирует заболеваний, пока не проникнет в системный кровоток. Но даже этого не всегда достаточно. Главным толчком к развитию инфекционного процесса служит снижение иммунитета.

Передача микроорганизма происходит либо через непосредственный контакт, либо воздушно-капельным путем. И лишь изредка через обсемененные продукты питания (мясо, рыба, яйца, молочные продукты) и медицинский инструментарий.

Виды стафилококковой инфекции

Бактерия способна поражать различные органы и системы, поэтому клиническая картина зависит от того, какое заболевание она вызвала.

  • Кожа. Пиодермии - фолликулит, фурункулы, карбункулы, гидраденит, вульгарный сикоз, гнойные раны. 
  • Дыхательная система. Острые и хронические синуситы, ринит, ларингит, бронхит, пневмония, тонзиллит и фарингит.
  • Опорно-двигательная система. Острый и хронический остомиелит, септический артрит. 
  • Мочеполовая система. Цистит, нефрит, вульвовагинит, эпидидимит.
  • Нервная система. Менингит.
  • Кровь. Сепсис.
  • Сердечно-сосудистая система. Острый инфекционный эндокардит.
  • Органы зрения. Конъюнктивит. 

Кроме бактерии, патологии могут спровоцировать ее токсины, в частности, инфекционно-токсический шок, гастроэнтерит (пищевая токсикоиинфекция) и синдром ошпаренной кожи.

Диагностика

  • Анализ кровиКлинический анализ крови. Неспецифические признаки воспаления – повышение СОЭ, лейкоцитоз и сдвиг формулы влево.
  • Клинический анализ мочи. При цистите – появление лейкоцитов и эпителия, при патологиях почек возможно обнаружение белка.
  • Бактериоскопическое исследование. Полученный материал (гной, биологические жидкости, испражнения) наносят на предметное стекло, просушивают и окрашивают по Граму. Мазки исследуют под микроскопом. Выявляют кластеры стафилококков и нейтрофилы.
  • Культуральный метод. Материал высевают на питательные (кровяной агар) и селективные среды в чашки Петри. После двухсуточной инкубации можно выявить колонии золотистого стафилококка. Кроме того, определяют чувствительность выращенного штамма к антибиотикам.
  • ПЦР. Идентификация возбудителя при наличии его ДНК.
  • Серологическое исследование (ИФА и РНГА). Проводят при хронических процессах или длительном лечении антибиотиками. Определяют титр антител к видоспецифическим антигенам.

Лечение

Основу лечения составляет антибиотикотерапия. Препарат подбирают, исходя из данных анализа на чувствительность возбудителя. Проблема терапии стафилококковой инфекции заключается в способности микроорганизма быстро мутировать и вырабатывать резистентность к антибиотикам. То есть, большинство штаммов золотистого стафилококка устойчиво к пенициллинам, цефалоспоринам и некоторым другим группам препаратов. Методы симптоматического лечения зависят от конкретной формы заболевания.