ЗППП - сифилис, гонорея, хламидиоз, гарднереллез.

Прозоров Александр Сергеевич
Прозоров Александр Сергеевич Гинеколог, Кандидат медицинских наук,
Хирург

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)


Под указанной аббревиатурой понимают обширную группу заболеваний инфекционной природы, передача которых происходит в процессе половых контактов. ЗППП может развиваться в любом возрасте, как у женщины, так и у мужчины, как при беспорядочной половой жизни, так и в результате однократного полового акта с больным партнером.

В современной гинекологии ЗППП в эту группу включены не только представители так называемых венерических болезней (люис и гонорея), но и множество других условно-патогенных микробных агентов (цитомегаловирус, гарднерелла, герпесвирус, хламидиоз и прочие).

Многие из ЗППП имеют склонность к хроническому течению, а основной негативный исход этих болезней – это женское и мужское бесплодие, привычное невынашивание у женщин.

Сифилис (люис)


Клинические проявления зависят от стадии заболевания. При первичном сифилисе – это локальное поражение на половых органах, при вторичном – распространённые изменения всей поверхности кожи, при третичном – тотальное поражение внутренних органов, в первую очередь, нервной системы.Финальная стадия (третичный сифилис) развивается через много лет после первичного сифилиса только при отсутствии лечения. В большинстве случаев первичный сифилис (он же твердый шанкр) легко лечится антибиотиками.

Гонорея (триппер)


Одно из наиболее распространенных ЗППП. Воспалительные изменения проявляются характерными выделениями желтоватого оттенка и болевым синдромом.

Хламидиоз


Это микробный агент, ранее считавшийся представителем нормальной микрофлоры репродуктивной системы. Нередко ассоциируется с гонококком. Вызывается неспецифические воспалительные изменения мочеполовых органов. У многих людей протекает бессимптомно, диагностируется случайно в процессе выяснения причины бесплодия. Лечение длительное, так как уничтожить этот внутриклеточный паразит достаточно сложно. Эффективны такие средства, как макролиды.

Герпесвирусы


Это целая группа вирусных агентов, которые длительно циркулируют в организме человека, провоцируя хроническое воспаление. Клинические проявления вариабельны: от бессимптомного носительства до обильных пузырьковых высыпаний на слизистых и коже и генерализованной инфекции. В лечении используются противовирусные средства.

Диагностика заболеваний


Подразумевает несколько этапов. Наиболее простой, но достаточно информативный: это мазок со слизистой половых органов.

При сифилисе информативной остается реакция Вассермана, для которой необходима венозная кровь.

Для правильной оценки герпесвирусной инфекции и ряда других ЗППП требуется серологическая диагностика (определение антител определенного класса для выяснения стадии болезни).




Общие принципы профилактики


Достаточно просты и всем известны.

Наиболее значимые следующие:
  • защищенный половой акт (презерватив мужской или женский);
  • регулярные профилактические осмотры у гинеколога;
  • наличие постоянного полового партнера.

ЗППП – вполне управляемая группа инфекции при соблюдении определенных правил.