Адипозогенитальная дистрофия
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Адипозогенитальная дистрофия является патологическим состоянием, которое возникает в пубертатном возрасте вследствие нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы и характеризуется ожирением и отставанием в половом развитии.
Причины развития
Формирование данной нейроэндокринной патологии может быть вызвано:
- злокачественными или доброкачественными опухолевидными образованиями головного мозга, локализующимися в зоне гипофиза и гипоталамуса;
- внутриутробными инфекциями;
- черепно-мозговыми травмами;
- тяжелыми инфекциями, перенесенными в раннем детском возрасте – менигно-энцефалитом, сифилисом, туберкулезом.
Симптомы и первые признаки
Клинические проявления адипозогенитальной дистрофии становятся заметны в подростковом возрасте – у ребенка наблюдается:
- Увеличение массы тела.
- Быстрая утомляемость.
- Булимия.
- Снижение способности к усвоению школьной программы.
- Аномалии формирования скелета – искривление нижних конечностей, плоскостопие, большой размер стопы, непропорционально длинные конечности.
- Миокардиодистрофия.
- Нарушение пигментации кожных покровов.
- Сухость глаз.
- Воспаление роговицы.
- Отсутствие вторичных половых признаков: у мальчиков отмечается гипертрофия железистой ткани груди, не опущение яичек в мошонку, недоразвитие пениса; у девочек – задержка менархе, недоразвитие яичников, матки и грудных желез.
Методы диагностики
Диагностирование адипозогенитальной дистрофии и клиническое разграничение с другими эндокринными заболеваниями основывается на результатах:
- Семейного и личного анамнеза.
- Тщательного осмотра пациента.
- Консультаций педиатра, андролога, кардиолога, гинеколога и эндокринолога.
- Рентгенографии костей черепа.
- Компьютерной томографии турецкого седла.
- Магниторезонансной томографии гипофиза и головного мозга.
- Генетического анализа крови, позволяющего выявить хромосомные аномалии.
- Гемограммы – для оценивания состояния кровеносной системы.
- Клинического анализа мочи – для определения мочевыделительной способности почек.
- Биохимического анализа крови – для измерения уровня: тестостерона, лютеотропина, эстрогена, фоллиотропина, глюкозы, адренокортикотропного гормона, соматотропина, пролактина, пищеварительных ферментов, общего холестерина и его фракций.
Осложнения
Адипозогенитальная дистрофия может спровоцировать развитие:
- ожирения;
- склеротических изменений сосудов;
- ишемической болезни сердца;
- нарушений остроты зрения;
- внутричерепной гипертензии;
- импотенции;
- бесплодия;
- сахарного диабета второго типа;
- желчнокаменной болезни;
- изменения психотипа.
Лечение
Пациентам с адипозогенитальной дистрофией проводят лечебные мероприятия, которые направлены на устранение патологического состояния, повлекшего развитие нейроэндокринного заболевания – при:
- опухоли требуется оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия;
- инфекционно-воспалительных процессах применяют противовирусные и антибактериальные средства, поливитамины.
Прогноз
Течение адипозогенитальной дистрофии зависит от ее происхождения. Своевременное диагностирование и рациональное лечение заболевания способствует полноценному развитию подростков. Позднее выявление патологического синдрома приводит к развитию осложнений, затруднению нормальной жизнедеятельности и утрате трудоспособности пациента.