Адипозогенитальная дистрофия

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Адипозогенитальная дистрофия является патологическим состоянием, которое возникает в пубертатном возрасте вследствие нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы и характеризуется ожирением и отставанием в половом развитии.

Причины развития


Адипозогенитальная дистрофияФормирование данной нейроэндокринной патологии может быть вызвано:
  • злокачественными или доброкачественными опухолевидными образованиями головного мозга, локализующимися в зоне гипофиза и гипоталамуса;
  • внутриутробными инфекциями;
  • черепно-мозговыми травмами;
  • тяжелыми инфекциями, перенесенными в раннем детском возрасте – менигно-энцефалитом, сифилисом, туберкулезом.

Симптомы и первые признаки


Клинические проявления адипозогенитальной дистрофии становятся заметны в подростковом возрасте – у ребенка наблюдается:
  1. Увеличение массы тела.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Булимия.
  4. Снижение способности к усвоению школьной программы.
  5. Аномалии формирования скелета – искривление нижних конечностей, плоскостопие, большой размер стопы, непропорционально длинные конечности.
  6. Миокардиодистрофия.
  7. Нарушение пигментации кожных покровов.
  8. Сухость глаз.
  9. Воспаление роговицы.
  10. Отсутствие вторичных половых признаков: у мальчиков отмечается гипертрофия железистой ткани груди, не опущение яичек в мошонку, недоразвитие пениса; у девочек – задержка менархе, недоразвитие яичников, матки и грудных желез.

Методы диагностики


Анализ кровиДиагностирование адипозогенитальной дистрофии и клиническое разграничение с другими эндокринными заболеваниями основывается на результатах:
  1. Семейного и личного анамнеза.
  2. Тщательного осмотра пациента.
  3. Консультаций педиатра, андролога, кардиолога, гинеколога и эндокринолога.
  4. Рентгенографии костей черепа.
  5. Компьютерной томографии турецкого седла.
  6. Магниторезонансной томографии гипофиза и головного мозга.
  7. Генетического анализа крови, позволяющего выявить хромосомные аномалии.
  8. Гемограммы – для оценивания состояния кровеносной системы.
  9. Клинического анализа мочи – для определения мочевыделительной способности почек.
  10. Биохимического анализа крови – для измерения уровня: тестостерона, лютеотропина, эстрогена, фоллиотропина, глюкозы, адренокортикотропного гормона, соматотропина, пролактина, пищеварительных ферментов, общего холестерина и его фракций.

Осложнения


Адипозогенитальная дистрофия может спровоцировать развитие:
  • ожирения;
  • склеротических изменений сосудов;
  • ишемической болезни сердца;
  • нарушений остроты зрения;
  • внутричерепной гипертензии;
  • импотенции;
  • бесплодия;
  • сахарного диабета второго типа;
  • желчнокаменной болезни;
  • изменения психотипа.

Лечение


ЛечениеПациентам с адипозогенитальной дистрофией проводят лечебные мероприятия, которые направлены на устранение патологического состояния, повлекшего развитие нейроэндокринного заболевания – при:
  • опухоли требуется оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия;
  • инфекционно-воспалительных процессах применяют противовирусные и антибактериальные средства, поливитамины.
Симптоматическое лечение включает низкокалорийную диету, изменение образа жизни, прием гормональных препаратов, лечебную физкультуру.


Прогноз


Течение адипозогенитальной дистрофии зависит от ее происхождения. Своевременное диагностирование и рациональное лечение заболевания способствует полноценному развитию подростков. Позднее выявление патологического синдрома приводит к развитию осложнений, затруднению нормальной жизнедеятельности и утрате трудоспособности пациента.