Аллергическая крапивница

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Аллергическая крапивница представляет собой иммунопатологическую реакцию, вызванную гиперчувствительностью человеческого организма к определенным раздражителям и характеризующуюся поражением кожных покровов.


Причины развития


Возникновение аллергической крапивницы обусловлено несостоятельностью иммунной системы – это приводит к развитию воспалительной реакции при воздействии на организм:

1. Внешних раздражителей:
  • низкой температуры;
  • пыльцы растений;
  • домашней пыли;
  • средств косметики и бытовой химии;
  • солнечных лучей;
  • табачного дыма;
  • укусов насекомых;
  • эпителия домашних питомцев.
2. Продуктов питания:
  • цитрусовых фруктов;
  • томатов;
  • шоколада;
  • меда;
  • яиц;
  • орехов;
  • морепродуктов;
  • клубники.
3. Фармакологических препаратов.
4. Патологических состояний:
  • постоянного психоэмоционального напряжения;
  • паразитарных инвазий;
  • сахарного диабета;
  • панкреатита;
  • холецистита;
  • гормонального дисбаланса;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • хронических инфекций;
  • злокачественных опухолей.

Патогенез


Гиперчувствительность реагинового типа опосредована иммуноглобулином изотипа Е, который провоцирует дегрануляцию иммунных клеток, содержащих биологически активные соединения, способные влиять на тканевой метаболизм и вызывать:
  • расширение кровеносных сосудов;
  • увеличение проницаемости капиллярных стенок;
  • накопление интерстициальной жидкости;
  • стимуляцию нони-рецепторов.

Симптомы и первые признаки


Аллергическая крапивница проявляется:
  • гиперемией, отечностью и зудом пораженных кожных покровов;
  • повышением температуры тела;
  • головной, суставной и мышечной болью;
  • появлением волдырей размером от 2-х мм до 5-ти см;
  • формированием эритоматозных участков;
  • головокружением;
  • судорожными приступами;
  • эмоциональной нестабильностью.
Прогрессирование патологического процесса может осложниться ангионевротическим отеком.


Методы диагностики


Для диагностирования и клинического разграничения аллергической крапивницы от других дерматологических заболеваний используются результаты:
  1. Анамнеза.
  2. Тщательного осмотра пациента.
  3. Консультаций дерматолога, аллерголога, эндокринолога, иммунолога
  4. Аллергологических тестов.
  5. Гемограммы, позволяющей обнаружить наличие специфических маркеров гиперчувствительной реакции – увеличения скорости оседания эритроцитов, числа лейкоцитов и эозинофилов.
  6. Общеклинического анализа мочи – для оценивания состояния мочевыделительной системы.
  7. Биохимического анализа крови – для определения уровня содержания: гистамина, печеночных трансаминаз, альбумина, общего и прямого билирубина, серотонина, глюкозы.
  8. Иммуноферментного анализа крови – для определения количества общего и специфического иммуноглобулина изотипа E.
  9. Копрограммы – общего анализа каловых масс, позволяющего изучить их физические свойства, химический состав, выявить наличие паразитов и болезнетворной микрофлоры.
  10. Молекулярно-биологического анализа – для выявления и идентификации специфических участков ДНК патогенов.


Лечение


Пациентам с аллергической крапивницей назначают:
  • щадящую диету;
  • антигистаминные и глюкокортикоидные средства;
  • обезболивающие и жаропонижающие препараты;
  • сорбенты;
  • поливитамины;
  • иммуномодуляторы.
В качестве вспомогательных методов применяют физиотерапевтические процедуры – дарсонвализацию, электрофорез, радоновые ванны, ультразвук.