Аспергиллез

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог


Аспергиллез – это понятие, охватывающее многие различные заболевания, которые вызывает грибок рода Aspergillus. При несвоевременном лечении грибок поражает соседние ткани и органы человека, вызывает многочисленные осложнения. При сильном иммунитете организм может справиться с болезнью самостоятельно.


Причины возникновения


причины аспергиллеза
Основной путь заражениявоздушно-пылевой благодаря аэрогенному механизму заражения.


Патогенные грибки в природе существуют практически повсюду: почва, душевые кабинки, необработанные продукты, кондиционеры, ингаляторы, зерно, гниющая трава.


Недоброкачественные продукты и кожные ранки становятся дополнительным путем проникновения грибков, которые попадают в организм, образуя в нем целые колонии. Далее возможны осложнения кожи и внутренних органов.


Симптомы


Начальная стадия маскируется под простуду. Это может быть:
  • Надоедливый кашель с сероватого цвета мокротой;
  • Общая слабость;
  • Потеря аппетита и снижение веса;
  • Мокрота с примесями крови;
  • Одышка.
При осложнении одышка усиливается, появляется лихорадка, боль в грудной клетке. Изо рта слышен неприятный запах плесени.


При поражении ЛОР-органов может возникать синусит, фарингит, ларингит. Страдают слуховые проходы, кожа вокруг пораженного места гиперемирована, шелушится, отмечается зуд.


Бывает и глазной аспергиллез, который выражается конъюнктивитами, увеитом, язвочками роговицы, при осложнении возможна потеря зрения.


При поражении желудочно-кишечного тракта появляется гастрит, язвенная болезнь желудка, энтероколит.


Самая тяжелая – генерализованная форма аспергиллеза, при которой возникает энцефалит, менингит, поражение костной системы, абсцессы.


Классификация


виды аспергиллеза
Медицина насчитывает несколько основных форм заболевания, это аспергиллезный бронхит или пневмония, аллергический бронхопульмональный аспергиллез, аспергиллома легких.


Возможен аспергиллез половых органов, костей и суставов, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта. Это редкие виды заболевания.


Диагностика


Проводится консультация нескольких узконаправленных специалистов: пульмонолога, офтальмолога, отоларинголога.


Назначается:
  • Рентгенография грудной клетки;
  • Компьютерная диагностика легких;
  • Соскобы с ногтей;
  • ПЦР, РСК (реакция связывания комплемента), РИА (радиоиммунологический анализ);
  • Анализы мочи, кала, крови;
  • Бронхоскопия.
Во время бронхоскопии проводится забор на анализ мокроты. Также важна консультация пациента микологом.


Лечение и осложнения


аспергиллез лечение
Лечение важно комплексное, в которое входит прием внутрь противогрибковых препаратов, витаминных комплексов, иммуномодуляторов, ингаляции, местная обработка слизистых и/или кожи (в зависимости от очагов заражения). Важна диета.


При осложнении проводится хирургическая операция. Например, при поражении легких выполняется лобэктомия.


Серьезными осложнениями могут быть значительное повреждение головного мозга, сердца, органов дыхания, абсцессы легких или внутренних органов.


Профилактика


Основой профилактических мер является укрепление иммунитета, своевременное лечение туберкулеза легких, хронического бронхита, пневмонии, конъюнктивита.


Важна регулярная обработка помещений от пыли и плесени, достаточная вентиляциях рабочих цехов, ношение респираторов в пылевых помещениях. Все рабочие должны регулярно проходить медицинский осмотр, особенно лица, страдающие иммунодефицитом.