Как выявить болезнь Ормонда

Болезнь Ормонда (или забрюшинный фиброз) является вариантом гематомезенхимальной дисплазии, протекающего в виде неспецифического фибро-склеротического процесса, который поражает соединительную ткань ретроперитонеального пространства и характеризуется сдавлением его органов.

Диагностика болезни Ормонда

Для диагностирования и клинического разграничения болезни Ормонда с опухолевидными образованиями, воспалением клетчатки, лучевыми повреждениями, неспецифическим уретеритом, нефролитиазом используют результаты инструментального и лабораторного обследования пациента, включающего:

Гемограмму, позволяющую обнаружить наличие воспалительных маркеров.
Биохимический анализ крови – для измерения скорости клубочковой фильтрации и уровня содержания: С-реактивного белка, мочевины, креатинина, глобулина, альбумина.
Иммунологическое исследование крови – для определения количества IgG-4.
Клинический анализ мочи – для выявления низкой относительной плотности, протеин- и гематурии.
Ультрасонографию почек и брюшных органов.
Позитронно-эмиссионную, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Гистологическое исследование биоптата.

Причины развития

Возникновение болезни Ормонда ассоциировано с неадекватным иммунным ответом, который может быть вызван:

воспалительными процессами, протекающими в органах, прилегающих к забрюшинной клетчатке;
злокачественными новообразованиями;
хроническими инфекциями;
повреждением тканей;
бесконтрольным применением некоторых фармакологических средств;
генетической предрасположенностью к аутоиммунным патологиям;
вредными условиями труда.

Симптомы и первые признаки

Начальная стадия болезни Ормонда проявляется общей слабостью и потерей массы тела, прогрессирование патологического процесса сопровождается:

болезненными ощущениями в животе;
дискомфортом в промежности и поясничной области;
тошнотой;
субфебрилитетом;
метеоризмом;
запорами;
учащенным болезненным мочеиспусканием;
эректильной дисфункцией;
появлением в моче примеси крови;
артериальной гипертензией.

Лечение

При болезни Ормонда пациенту назначают строгую диету, исключающую употребление жареной, острой и соленой пищи, и применение:

кортикостероидов;
иммуносупрессивных препаратов;
плазма- и лимфоцита-фереза;
нестероидных противовоспалительных средств;
ферментных и рассасывающих препаратов.

Хирургические методы – уретеролиз, стентирование мочеточника, реанастомоз, почечную аутотрансплантацию или чрес-кожную пункционную нефростомию, используют при осложненном течении заболевания.

Профилактика

Для предупреждения возникновения болезни Ормонда необходимо отказаться от вредных привычек и самостоятельного лечения, рационально питаться, придерживаться здорового образа жизни, регулярно проходить медицинское обследование.