Бронхиальная астма
Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Бронхиальная астма представляет собой хронический воспалительный процесс, который протекает в респираторном тракте и характеризуется сужением просвета воздухоносных путей – бронхов.
Причины развития бронхиальной астмы
Заболевание обусловлено неспецифическими либо иммунологическими механизмами, активация которых может быть спровоцирована:
1. Наследственной предрасположенностью.
2. Контактом с раздражающими веществами:
- нутритивными аллергенами;
- пылью;
- шерстью животных;
- медикаментозными и косметическими средства;
- питанием для аквариумных рыбок.
4. Чрезмерной психоэмоциональной нагрузкой.
5. Патогенными микроорганизмами.
Хроническое течение воспалительного процесса в респираторном тракте приводит к гиперактивности его органов. В результате этого явления проникновение перечисленных выше раздражителей провоцирует развитие бронхо-спазма, при котором ограничивается скорость потока воздуха и возникает удушье.
Симптомы и первые признаки
Клинические проявления бронхиальной астмы характеризуются наличием у пациента:
- аллергических реакций;
- рецидивирующих простудных заболеваний;
- высоко тональных свистящих хрипы на выдохе;
- затрудненного дыхания;
- ухудшения состояния при физическом и психоэмоциональном напряжении;
- улучшения самочувствия после приема бронхо-литических и антигистаминных средств.
- предвестников, характеризуется непрекращающейся ринореей;
- острый, пациент ощущает заложенность в груди и старается наклонить корпус вперед, появляется аритмичное шумное дыхание и кашель с трудно отделяемым вязким секретом;
- обратного развития, наблюдается угасание приступов удушья, уменьшение количества хрипов и улучшение выделения мокроты.
Методы диагностики
Диагностирование и клиническое разграничение заболеваний дыхательных органов основывается на сборе анамнеза, наличии характерных признаков и результатах комплексного обследования пациента, включающего:
1. Физикальный осмотр.
2. Спирометрию – для оценивания степени обструкции бронхов, выяснения ее вариабельности и обратимости.
3. Пик-флоуметрию – для измерения пиковой активности выдоха.
4. Проведение аллерготестов.
5. Бронхоскопию.
6. Электрокардиографию.
7. Рентгеноскопию легких.
8. Лабораторные исследования:
2. Спирометрию – для оценивания степени обструкции бронхов, выяснения ее вариабельности и обратимости.
3. Пик-флоуметрию – для измерения пиковой активности выдоха.
4. Проведение аллерготестов.
5. Бронхоскопию.
6. Электрокардиографию.
7. Рентгеноскопию легких.
8. Лабораторные исследования:
- гемограмму – для выявления маркеров воспаления и эозинофилии;
- анализ газового состава крови – для оценивания тяжести дыхательной недостаточности;
- цитологический анализ мокроты;
- иммунограмму – для оценивания иммунного статуса;
- молекулярно-биологический анализ – для выявления фрагментов генома возбудителей инфекционно-воспалительного процесса;
- иммуноферментный анализ крови – для определения количества специфического иммуноглобулина Е.
Лечение
При бронхиальной астме лечебные мероприятия включают:
- исключение контакта с возможным раздражителем;
- соблюдение гипо-аллергенной диеты;
- применение специфической гипо-сенсибилизирующей терапии.