Бруцеллез

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Бруцеллез принадлежит к зоонозной инфекции, которая передается человеку от различных животных. Опасность ее в том, что происходит поражение систем организма и жизненно важных органов.

Возбудителем заболевания является Бруцелла. Этих бактерий насчитывается около 6 видов. Медицина описала 4. Для самих животных бруцелла особой опасности не представляет, хотя может у самок приводить к выкидышу плода.

Во внешней среде бактерия устойчива. Например, в сыром необработанном мясе она может сохраняться больше трех месяцев, при нагревании бактерия гибнет.

Причины возникновения


бруцеллез причины
Заражение происходит через контакт с больным животным, это могут быть коровы, козы, овцы, верблюды, собаки, кони, и др. Через немытые руки, на коже которых есть ранки, бактерия попадает в организм человека и поражает его.

Заражение может быть через сырое молоко больной коровы или кумыс зараженного верблюда, через плохую обработку мяса. Инфицирование возможно и аэрогенное.

От инфицированного человека к здоровому бруцелла не передается.

Зараженные животные загрязняют своими испражнениями почву и воду. Это тоже повод для заражения человека.

Во время беременности зараженная мать передает бактерию своему плоду. Если заражение происходит после родов, мать передаст инфекцию ребенку через свое молоко, то есть произойдет постнатальная передача.


Симптомы


Признаки заражения организма нарастают постепенно:
  • Возникает общее недомогание;
  • Лихорадочный озноб;
  • Повышается температура тела (у некоторых пациентов до 39 градусов);
  • Ломота в теле;
  • Головные боли;
  • Диарея.
Если в это время не начать адекватное лечение, то диарея переходит в запоры, возникают сильные болевые спазмы в области живота. Развиваются многочисленные серьезные осложнения.

Инкубационный период обычно длится от одной недели до трех. Иногда, при развитии латентной инфекции, удлиняется до нескольких месяцев.

Форма и характеристика


Бруцеллез подразделяется:
  1. на острую (сепсис, гиперплазия селезенки, увеличение лимфатических узлов) форму,
  2. подострую (различные морфологические проявления, бруцеллезные гранулемы в тканях органов), 
  3. хроническую (полиморфизм очаговых поражений, очаги деструкции в органах, дистрофические изменения в системах и органах организма).

Диагностика


сдать анализ на возбудитель бруцеллеза
Для уточнения заболевания проводится:
  1. Анализ реакции агрегататгемагглютинации;
  2. Серологические реакции (Ра Райта, РНГА);
  3. Внутрикожная аллергическая проба Бюрне;
  4. Пункция лимфатических узлов и/или костного мозга, спинномозговой жидкости;
  5. Общий анализ крови и мочи.
Так как бруцелла имеет высокую контагиозность, бактериологическое исследование может проводиться только в специальных лабораториях.

Лечение и осложнения


При легком течении достаточно амбулаторного лечения с постельным режимом. При других формах обязательна госпитализация. Проводится этиотропная терапия с антибиотиками, дезинтоксикационная терапия; назначаются иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, витаминные комплексы.

Осложнения могут быть разнообразные и достаточно серьезные: перикардит, пневмония, эпидидимит, цервицит, менингит, сальпингит, остеомиелит позвоночника, лимфаденит, тромбофлебит, и т. д.

Профилактика


Важен регулярный ветеринарный контроль за состоянием крупного рогатого скота, свиней, курей; правильное хранение и транспортировка продукции животных, своевременное обследование работников сельского хозяйства, плановая вакцинация скота.