Как выявить диффузный эутиреоидный зоб

Диффузный эутиреоидный зоб представляет собой патологию эндокринного органа, накапливающего йод и синтезирующего тиреоидные гормоны – щитовидной железы. Наблюдается увеличение ее объема при отсутствии изменения функциональной деятельности.

Причины развития диффузного эутиреоидного зоба

Возникновение данного заболевания ассоциировано с дефицитом йода, при котором в органе происходят гипертрофические и гиперпластические процессы компенсаторного характера – необходимые для поддержания в человеческом организме уровня йодсодержащих гормонов (трийодтиронина и тироксина). Они оказывают влияние на функционирование нервной системы и ритм сокращения сердечной мышцы, регулируют процессы метаболизма. Предрасполагающими факторами считаются:

Генетическая предрасположенность.
Хронические инфекции.
Пагубные привычки.
Недостаточное количество в организме меди, селена, цинка, марганца, молибдена и кобальта, избыточное – кальция.
Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки
Вредные условия труда.
Аутоиммунные процессы.
Дефект ферментных систем, участвующих в биосинтезе тиреоидных гормонов.
Бесконтрольное применение некоторых медикаментов.
Шейный остеохондроз.

Патогенез

Йодный дефицит «запускает» механизмы преимущественного синтеза Т3 (трийодтиронина), снижения содержания йодида в коллоиде и его выведения почками. Это явление позволяет человеческому организму компенсировать недостаток йода, однако при этом провоцирует активацию аутокринных ростовых факторов, вызывающих гипертрофию тиреоцитов – эпителиальных клеток, выстилающих фолликулы щитовидной железы и обеспечивающих сохранность ее функции.

Симптомы болезни

Ранние стадии эутиреоидного зоба характеризуются отсутствием выраженных признаков, они появляются при разрастании тканей щитовидной железы – пациенты жалуются на:

першение в горле;
дискомфорт при глотании;
приступообразный кашель;
одышку;
осиплость голоса;
болезненные ощущения в области шеи и изменение ее формы.

На более поздних стадиях заболевания наблюдается гипотиреоз – снижение секреции тиреоидных гормонов.

Диагностика диффузного эутиреоидного зоба

Для диагностирования диффузного эутиреоидного зоба используются итоговые данные:

Сбора анамнеза.
Физикального осмотра пациента.
Инструментального обследования, позволяющего обнаружить изменение объема щитовидной железы, наличие узловых образований и признаков сдавления близлежащих органов: ультра-сонографии, сцинтиграфии, рентгеноскопии.
Биохимического анализа крови – для определения уровня содержания тиреотропного гормона, Т3, Т4, тиреоглобулина.
Исследования мочи на йод – для выявления его дефицита.
Иммунограммы – для определения концентрации иммуноглобулинов, численности Т- и В-лимфоцитов, выявления наличия антител к тиреоглобулину и микро-сомальной фракции тиреоцитов.
Цитологического исследования биоптата, полученного с помощью тонкоигольной пункции – для исключения злокачественного процесса.

Лечение и профилактика

Пациентам с диффузным эутиреоидным зобом назначают прием препаратов йода и Левотироксина. Консервативная терапия позволяет в течение 6 месяцев добиться возврата объема щитовидной железы к физиологическому. Гигантские размеры зоба и сдавление им соседних органов требуют оперативного вмешательства либо применения терапии радиоактивным йодом-131.

Чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо рационально питаться, избегать стрессов и воздействия струмогенных факторов, отказаться от вредных привычек, употреблять богатые йодом продукты.