Дисгормональные заболевания молочных желез

Федотова Людмила Васильевна
Федотова Людмила Васильевна Акушер-гинеколог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики
Дисгормональные заболевания молочных желез представляют собой группу патологических процессов, которые характеризуются дисплазией тканей груди, сопровождающейся нарушением функционирования эндокринных органов и изменением пропорциональности эпителиальных и соединительнотканных компонентов.

Причины развития


Дисплазию грудных желез провоцирует нарушение гормонального фона – дисбаланс уровня прогестерона и эстрогена, который может быть обусловлен:
  • Дисгормональные заболевания молочных желез
  • наследственной предрасположенностью;
  • гипофункцией щитовидной железы;
  • гиперандрогенией;
  • гиперпролактинемией;
  • апоптозом;
  • заболеваниями тазовых органов;
  • психоэмоциональным перенапряжением;
  • патологиями печени;
  • поздним наступлением первой беременности;
  • частыми прерываниями беременности;
  • ожирением;
  • ранней менархе;
  • слишком длительным периодом лактации.

Симптомы и первые признаки


При дисгормональных заболеваниях молочных желез пациенты жалуются на:
  • болезненные ощущения в груди, интенсивность которых увеличивается перед наступлением менструации и уменьшается по ее окончанию;
  • увеличение объема груди;
  • нарушения сна;
  • дискомфорт в подмышечной области, плече и лопатке;
  • появление узловых образований и выделений из сосков;
  • головную боль;
  • депрессию.

Классификация заболеваний молочных желез


Практикующие специалисты разделяют данные патологии на:

1. Мастопатию – выделяют 2 вида:
  • узловую, к которой относятся фиброаденома, липома, киста, листовидная фиброаденома, гамартома, липо-гранулема, ангиома, внутри-протоковая папиллома;
  • диффузную, включающую аденоз, фибро-кистоз, фибро-аденоз, склерозирующий аденоз, смешанную форму.
2. Мастодинию.
3. Галакторею.
4. Гинекомастию.
5. Инфолютивный фиброз.
6. Галактоцеле.

Методы диагностики


Для диагностирования и клинического разграничения дисгормональных заболеваний грудных желез используют результаты комплексного обследования пациента, состоящего из:
  1. Анализ кровиТщательного осмотра.
  2. Сбора наследственного и личного анамнеза.
  3. Консультаций маммолога, эндокринолога, гинеколога.
  4. Ультра-сонографии тазовых органов, надпочечных и щитовидной желез.
  5. Обзорной маммографии.
  6. Магниторезонансной томографии груди.
  7. Общеклинических исследований мочи и крови – для оценивания общего состояния организма.
  8. Биохимического анализа крови – для определения уровня: глюкозы, тиреоидных гормонов, эстрогена, прогестерона, печеночных трансаминаз, общего и прямого билирубина, пролактина, мочевины, креатинина.
  9. Цитологического исследования сосковых выделений.
  10. Гистологического анализа биоптата тканей грудных желез.
  11. Исследования крови на опухолевый маркер СА-15-3.

Лечение


При дисгормональных заболеваниях молочных желез лечебные мероприятия включают применение:
  • регулирующей гормонотерапии;
  • лечебной физкультуры;
  • бальнео- и физиотерапевтических процедур;
  • адаптогенов;
  • йодида калия;
  • поливитаминов;
  • фито-препаратов.
Узловые формы патологии требуют хирургического вмешательства.