Дыхательная недостаточность

Усова Светлана Кирилловна
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Дыхательная недостаточность – это патологическое состояние, которое сопровождает определенные заболевания и характеризуется нарушением газообменных процессов в легких. В результате этого возникает кислородное голодание сердца и головного мозга, которое чревато серьезными осложнениями и даже летальным исходом.


Причины развития


Основными причинами считаются хронические и острые патологии органов дыхания и сердца. Спровоцировать легочную недостаточность могут такие факторы:
  • воспаления и спазмы бронхов, попадание инородного тела, наличие опухолевых образований;
  • пневмомотарекс, экссудативный плеврит, спаечные процессы плевры, кифосколиоз и другие недуги, ограничивающие подвижность легочных тканей;
  • тромбоэмболия, шунтирование при пороке сердца и некоторые циркулярные расстройства.

Классификация


По механизму возникновения недуг подразделяют на паренхиматозный и вентиляционный. В зависимости от причины возникновения, выделяют такие формы:
  • обструктивную;
  • рестриктивную;
  • комбинированную;
  • гемодинамическую;
  • диффузную.
Также патологический процесс может носить острую и хроническую форму, по уровню газового состава бывает компенсированный и декомпенсированный. По степени выраженности симптоматики подразделяется на 3 степени тяжести.


Симптомы и первые признаки


На начальной стадии появляется одышка, слабость, быстрая утомляемость. С прогрессирование недуга возникает синюшность, признаки тахикардии, артериальная гипотония, нарушается сон, появляются регулярные головные боли, повышается внутричерепное давление. При тяжелой  форме часто появляется сердечная недостаточность, пациенты жалуются на отечность, сильную одышку в состоянии покоя, нехватку кислорода.


Методы диагностики


При осмотре специалист обращает внимание на цвет кожных покровов, считается частоту дыхания, дает оценку вспомогательных мышц, участвующих в процессе дыхания. Затем назначает такое обследование:
  • спирометрию, пикфлоуметрю. Оценивают вентиляционные показатели легких;
  • анализ газового состава крови. Определяет насыщенность крови углекислым газом и кислородом;
  • исследование на кислотно-щелочные показатели крови.
Проводится и рентген легких, при котором диагностируется поражение сосудов, бронхов и паренхимы легких.


Лечение


Терапевтический процесс при легочной недостаточности направленный на восстановление и подержания работы легких. При выраженной форме проводится кислородная терапия, зависимо от причины недуга назначаются бронхолитики, противобактериальные средства, диуретики, также показан лечебный массаж, специальные физиопроцедуры, ингаляции. В критических случаях прибегают к искусственной вентиляции легких.


Прогноз и профилактика


Заболевание является очень тяжелым и при отсутствии лечения приводит к смертельному исходу. Профилактика заключается в исключении всех факторов риска, влияющих на формирования такого состояния.