Гастроэнтерит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в слизистых покровах желудка и тонкой кишки, характеризующийся их секреторной и пищеварительно-транспортной дисфункцией, нарушением метаболизма и деятельности иммунной системы.

Причины гастроэнтерита

Возникновение данного заболевания может быть обусловлено:

инфицированием простейшими микроорганизмами, вирусами, патогенными бактериями;
нерациональным питанием;
злоупотреблением спиртными напитками;
патологиями поджелудочной железы и печени;
бесконтрольным применением фармакологических препаратов;
воздействием радиоактивного облучения и токсических веществ;
непереносимостью некоторых пищевых продуктов.

Классификация

Практикующие специалисты разделяют гастроэнтерит по:

1. Течению – на:

острый;
хронический.

2. Этиологическому фактору:

алиментарный;
инфекционный;
функциональный;
анатомо-морфологический;
аллергический.

3. Преобладающим клиническим признакам – на:

легкий – сохраняется нормальная температура, расстройство стула незначительное, симптомы дегидратации организма отсутствуют;
средний – температура 38 ºС, рвота и диарея до 10 раз в сутки, наблюдается небольшое обезвоживание;
тяжелый – лихорадка, выраженная дегидратация, нарушения сознания.

Симптомы и первые признаки

Острый гастроэнтерит характеризуется бурным развитием – пациенты жалуются на:

тошноту;
частую рвоту;
обильную диарею;
гипертермию;
тахикардию;
выраженную слабость;
гипотонию;
сильную жажду;
сухость кожных покровов;
уменьшение диуреза;
спастические боли в животе;
потерю массы тела.

Выраженность симптоматики зависит от вида инфекционного возбудителя.

Хронический гастроэнтерит проявляется поли-фекалией, астенией, метеоризмом, нарушением всасывания питательных веществ, бессонницей, трофическими изменениями ногтевых пластин, волос, слизистых и кожных покровов, раздражительностью, парестезиями, судорожным синдромом.

Методы диагностики

Диагностирование гастроэнтерита и его клиническое разграничение с другими заболеваниями пищеварительных органов основывается на результатах:

Эпидемиологического и личного анамнеза.
Тщательного осмотра пациента.
Эзофагогастродуоденоскопии.
Антродуоденальной манометрии.
Ультрасонографии брюшных органов.
Внутрижелудочной рН-метрии.
Копрограммы, позволяющей обнаружить в каловых массах специфические маркеры патологического процесса – слизь, кровь, непереваренную клетчатку, гной, мышечные волокна, жир и крахмал.
Дыхательного уреазного теста – для выявления хеликобактерной инфекции.
Гемограммы – для выявления увеличения параметров СОЭ, лейкоцитоза, уменьшения количества плазмы.
Серологического скрининга – для выявления и определения титров иммунных антител, направленных на борьбу с антигенами болезнетворных микроорганизмов.
Молекулярно-биологического анализа – для обнаружения наличия в биоматериале (крови, фекалиях, рвотных массах или моче) генетического материала инфекционных возбудителей.
Биохимического анализа крови – для измерения уровня: общего белка и его фракций, глюкозы, альфа-амилазы, печеночных трансаминаз, общего и прямого билирубина, холестерина.

Лечение

Пациенты с гастроэнтеритом госпитализируются в стационар, им назначают:

щадящую диету;
антибиотикотерапию;
инфузионную регидратацию;
физиотерапевтические процедуры;
энтеросорбенты;
пробиотики;
препараты висмута;
ферментативные препараты;
ингибиторы протонной помпы.

Прогноз и профилактика

Своевременные грамотные лечебные мероприятия и соблюдение диеты обеспечивают полное излечение. Для предупреждения развития гастроэнтерита необходимо соблюдать гигиенические правила, термически обрабатывать пищевые продукты, рационально питаться, проходить профилактические обследования.