Гемосидероз легких
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Гемосидероз легких – это заболевание, при котором происходит поражение тканей легких. Характеризуется наличием массового поступления эритроцитов с депонированием в ткани пигмента гемосидерина, содержащего железо.
Причины развития
Патология может формироваться как самостоятельная форма, так и быть следствием таких факторов:
- легочная гипертензия хронической формы;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- васкулиты;
- нарушение обменных процессов;
- высокая скорость гемолиза эритроцитов в селезенке;
- повышенная резорбция железа;
- длительное применение железосодержащих средств.
Патогенез
При развитии патологии происходит отложение гемосидерина в межальвеолярных перегородках и легочных альвеолах. Это является причиной разрушения волокон органа и образования небольших узлов, содержащих гемосидерин. Наличие большого количества железа истончает легочную ткань, также ухудшает ее эластичность, что приводит к нарушению функции органа.
Симптомы и первые признаки
Патологический процесс развивается остро и сопровождается следующей симптоматикой:
- влажный кашель с мокротой либо примесью крови;
- приступы тошноты и рвоты;
- одышка;
- учащенный ритм сердца;
- болезненность в области грудной клетки;
- слабость и утомляемость;
- головокружения;
- свистящие хрипы.
Методы диагностики
Помимо осмотра специалиста, сбора анамнеза, диагностические методы при данном заболевании включают такие процедуры:
- рентген грудной клетки;
- микроскопический анализ мокроты;
- общее и биохимическое исследование крови;
- спирография;
- пункционная биопсия тканей легких.
Лечение
Во время терапии гемосидероза легких больным назначается продолжительный прием кортикостероидов. При остром течении используется комбинированное лечение с использованием цитостатиков и плазмафереза. Для уменьшения количества железа назначаются инфузии десферала. При симптоматическом лечении показаны бронхолитики, антиагрегантные средства, специальная диета и пр. В случае неэффективности указанного лечения, пациентам назначается спленэктомия, помогающая продлить период ремиссии и продолжительность жизни больных.
Прогноз и профилактика
Заболевание относится к недугам с недостаточно благоприятным прогнозом. Гемосидероз чреват тяжелыми осложнениями. Профилактика основывается на своевременной терапии болезней органов дыхания и других патологических состояний, постоянном контроле при приеме препаратов, содержащих железо и других медикаментов.