Хронический бронхит

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Хронический бронхит представляет собой прогрессирующий воспалительный процесс, протекающий в дыхательных органах и приводящий к морфологической перестройке их тканей, диффузным изменениям стенок бронхов и нарушению их функциональной деятельности.

Причины развития

Хронический бронхит
В большинстве случаев возникновение хронического бронхита вызвано инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторного тракта, развитие которых может быть спровоцировано:
  • наследственной предрасположенностью;
  • частым инфицированием вирусом гриппа.;
  • табако-курением;
  • длительным переохлаждением организма;
  • ослаблением иммунной защиты;
  • вредными условиями труда;
  • неблагоприятными экологическими условиями.

Классификация


Практикующие специалисты разделяют хронический бронхит по:

1. Этиогенезу – на:
  • первичный;
  • вторичный.
2. Характеру выделяемой мокроты:
  • простой;
  • гнойный;
  • фиброзный.
3. Степени распространенности воспалительного процесса – с поражением:
  • крупных бронхов;
  • средних;
  • малых.
4. Наличию бронхоспастического элемента:
  • не обструктивный;
  • обструктивный.
  • Формам течения:
  • латентный;
  • часто рецидивирующий;
  • непрерывный.

Симптомы хронического бронхита


Основной клинический признак данного недуга – кашель с выделением патологического секрета (мокроты).

Пациенты жалуются на:
  • одышку;
  • общее недомогание;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • чрезмерную потливость;
  • цианоз ушных раковин, пальцев и кончика носа;
  • нарушение сна;
  • быструю утомляемость;
  • тахикардию;
  • головную боль.

Методы диагностики


Постановка грамотного диагноза основана на результатах комплексного обследования пациента, в ходе которого проводят:

1. Сбор анамнеза.
2. Тщательный осмотр.
3. Консультации инфекциониста, пульмонолога, фтизиатра, аллерголога.
4. Рентгеноскопию органов грудной клетки.
5. Компьютерную томографию легких.
Микроскопический анализ6. Микроскопический анализ мокроты, позволяющий обнаружить специфические признаки хронического воспалительного процесса:
  • изменение оттенка;
  • повышенную вязкость;
  • слизисто-гнойную консистенцию;
  • увеличение численности нейтрофильных лейкоцитов.
7. Бактериологический посев промывных вод бронхов или мокроты – для выявления болезнетворных микроорганизмов:
  • энтеро-бактерий;
  • стрептококков;
  • золотистого стафилококка;
  • гемофильных палочек;
  • моракселл;
  • клебсиелл и пр.
8. Бронхоскопию.
9. Спирометрию.
10. Пневмотахо-графию.
11. Общеклинические исследования крови и мочи.
12. Биохимический анализ крови – для определения количества:
  • общего белка и его фракций;
  • С-реактивного белка;
  • сиаловых кислот;
  • фибрина;
  • иммуноглобулинов.
13. Исследование кислотно-основного состояния крови.
14. Анализ на газовый состав крови.

Лечение


При хроническом бронхите лечебные мероприятия направлены на:
  • устранение возбудителя воспалительного процесса;
  • улучшение отхождения мокроты;
  • нормализацию дыхательной функции;
  • укрепление иммунной защиты;
  • лечение сопутствующих патологий.
Пациенту назначают антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры, дыхательную гимнастику, применение средств народной медицины, санаторно-курортное лечение.