Кавернит

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики
Кавернитом называется инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в клетках пещеристых тел полового органа мужчины. Патология сопровождается различными расстройствами эректильной функции, выраженными болевыми ощущениями и может не только значительно ухудшать качество жизни больного, но и приводить к тяжелым осложнениям вплоть до импотенции и бесплодия. Наиболее часто заболевание диагностируется у сексуально активных мужчин, а также у тех, кто перенес ранее операцию на половом органе.

Причины возникновения кавернита


КавернитВоспаление кавернозных тел может возникнуть в результате их механического травмирования или инфицирования, которое может произойти, как при незащищенном половом контакте с зараженным партнером, так и во время хирургической операции. Привести к распространению инфекции могут также следующие заболевания:
Наличие в организме хронических очагов воспаления также способно спровоцировать развитие патологии путем передвижения инфекции по лимфатическому руслу. Так, причиной кавернита иногда могут стать даже такие заболевания, как: синусит, тяжелая форма ангины, осложненный кариес, тонзиллит.

Реже воспаление кавернозных тел происходит вследствие травматичной и продолжительной катетеризации, неосторожном заборе мазка из уретры или интракавернозного введения лекарственных средств.

Симптоматическая картина


Хронический тип кавернита протекает с довольно размытой клинической картиной, а иногда и вовсе бессимптомно. Выявить у себя наличие заболевания мужчина может по следующим характерным, пусть и слабо выраженным признакам:
  • несильные боли в половом члене;
  • появление пальпируемых уплотнений в органе;
  • болезненность эрекций;
  • расстройства эректильной функции.
Острая же форма кавернита протекает с очень яркой симптоматикой. Болезнь в этом случае имеет молниеносное развитие. Как правило, у больного наблюдаются:
  • лихорадка – повышенная температура тела 38-39,5 градусов;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • слабость, головокружение;
  • самопроизвольная стойкая эрекция;
  • искривление и уплотнение полового члена;
  • затрудненное мочеиспускание или даже невозможность опорожнения мочевого пузыря.
Острая форма кавернита в большинстве случаев сопровождается прорывом гнойника, образовавшегося в каверне, в полость уретры, что впоследствии приводит к некротизации перегородок пещеристых тел и ухудшению их кровенаполнения.

Методы диагностики


Анализ мочиОсмотр пациента осуществляет врач – уролог или андролог, пальпируя половой орган с целью определения количества и качества уплотнений, также берется мазок из уретры, бактериологический посев мочи. Пациенту выдается направление на:
  • ультразвуковое исследование полового органа;
  • соскоб из урогенитального тракта;
  • RPR-тест и ПЦР.
При хроническом течении заболевания может проводиться уретроскопия, а также кавернозография. Если во время обследования были выявлены гонорейная или сифилитическая формы кавернита, дальнейшее лечение осуществляет врач венеролог.

Лечение


Больные с острым кавернитом подлежат срочной госпитализации в стационар урологического отделения, где будут получать медицинскую помощь, основанную на консервативном методе лечения, включающем в себя:
  • противовоспалительные средства;
  • антибиотикотерапию;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • введение антисептических растворов в пенис;
  • физиопроцедуры.
При гнойном абсцессе проводят хирургическое лечение, рассекая вдоль пещеристые тела, дренируя и санируя очаг инфекции. Если половой член подвергся фиброзной деформации, производится его выпрямление также хирургическим путем, а в случае развития гангрены показано полное удаление полового органа.