Киста простаты - это патологическое состояние, сопровождающееся образованием в ткани предстательной железы ограниченной полости, заполненной содержимым. Данное заболевание наиболее часто встречается у пациентов старшего возраста с избыточной продукцией секрета и нарушением его оттока.

Причины образования кисты простаты

К основным причинам нарушения оттока простатического секрета относят:

Простатит.
Аденому простаты.
Формирование камня, закупоривающего проток.
Развитие опухоли.
Тяжелый физический труд и воздействие вибрации.
Чрезмерную сексуальную жизнь.

Патогенез

Патогенез кисты простаты зависит от этиологии патологического процесса. При инфекции полость содержит лимфоциты и бактерии, а ее ограничение от здоровых тканей является проявлением стремления организма к отграничению очага.

Неинфекционный характер связывают с травмирующими и сопутствующими пролиферативными процессами, которые способствуют восстановлению тканей. Из-за рубцовых изменений секрет не выходит наружу, а скапливается в дольках с последующей их инкапсуляцией.

Врожденная киста образуется в результате нарушенной дифференцировки Мюллеровых протоков.

Симптомы заболевания

Клинические проявления будут зависеть от размеров образования и его локализации. При кисте менее 5 см симптоматика может полностью отсутствовать.

Срединная киста сопровождается обструкцией мочевыводящих путей. Моча выделяется небольшими порциями, присутствует дискомфорт и ощущение неполного опорожнения. Кроме того, возможно появление гематурии, болей в нижних отделах живота с иррадиацией в прямую кишку.

Поражение эякуляторного протока сопровождается дизурией и примесью крови в сперме. Наличие кистозного образования в области паренхимы вызывает расстройства мочеиспускания.
Независимо от локализации кисты возможна боль во время полового акта и в покое.

Диагностика

Клинические проявления при кисте простаты характеризуются отсутствием специфической симптоматики. В большинстве случаев диагноз устанавливается случайно, либо во время обследования при подозрении на другие патологии.

После выяснения жалоб, данных анамнеза с уточнением факторов риска выполняется пальцевое ректальное исследование и назначаются дополнительные методы, включающие:

Транспектальное ультразвуковое сканирование. Исследование позволяет с высокой точностью определить характер и локализацию патологического процесса, плотность кисты, ее размеры и плотность.
Магнитно-резонансную томографию, назначаемую при получении недостаточно точной информации от ТРУЗИ.
Анализ секрета предстательной железы. Заподозрить наличие кисты можно по инфекционному процессу.
ПЦР исследование для выявления инфекций передающихся половым путём.
Спермограмму. Если у пациента киста эякуляторного протока возможна олигоспермия.

Лечение и профилактика

Тактика ведения пациентов с кистой простаты напрямую зависит от размеров образования, локализации и клинических проявлений.

При небольших клинически не проявляющих себя кистах показано динамическое наблюдение. В случае появления жалоб, осложнений и больших размерах образования выполняется оперативное вмешательство. Среди хирургических методов выделяют:

Дренирование с эвакуацией содержимого кисты и последующим гистологическим исследованием, а также определением чувствительности к антибиотикам.
Трансуретральную резекцию эякуляторных протоков.
Лазерную марсупиализацию.

Профилактические мероприятия включают ведение здорового образа жизни с регулярным сексом, отказом от случайных половых контактов, своевременным лечением воспалительных процессов и регуляцией стула.