Киста шейки матки

Автор статьи: Федотова Людмила Васильевна
Акушер-гинеколог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики
Киста шейки матки - это образование опухолевой или неопухолевой природы, которое представляет полость, заполненную жидким или салообразным содержимым. В большинстве случаев они носят доброкачественный характер и диагностируется у четверти пациенток.
Причины развития
Основная причина развития связана с нарушением оттока жидкости из псевдожелёз, эндометриоидных очагов и мезонефральных участков.
К предрасполагающим факторам относят:
- Травматическое воздействие на шейку матки во время родового процесса, прерывания беременности и лечебно-диагностических манипуляций.
- Воспалительный процесс.
- Гормональные нарушения.
Классификация.
В зависимости от локализации кисты подразделяют на:
- Парацервикальные.
- Эндоцервикальные.
- Одиночными.
- Множественными.
- Наботовы.
- Эмбриональные.
- Эндометриоидные.
- Дермоидные.
Симптомы и первые признаки
В большинстве случаев кисты на шейке матки протекают бессимптомно и их выявляют во время гинекологического осмотра.
При нарушении их целостности может отмечаться:
- Появление большого количества слизи из половых путей, в случае прорыва эндометриоидной кисты выделяется грязно—коричневая или кровянистая масса.
- Жжение и кратковременный болевой синдром.
- Боль и дискомфорт во время полового акта.
В случае нагноения образования появляется боль в покое, выделение гнойного содержимого. Также возможен переход на соседние органы.
Методы диагностики
Выявить кисту шейки матки можно уже при гинекологическом осмотре с зеркалами. Определить размеры, структуру и возможную этиологию заболевания можно при ее локализации на экзоцервиксе. В случае ее образования в эндоцервиксе требуется проведение дополнительных методов обследования.
К дополнительным методам диагностики относят:
- Расширенную кольпоскопию. С помощью увеличения и проведения дополнительных проб удаётся выявить патологию на влагалищной части шейки матки. При обнаружении кисты можно оценить возможную природу образования.
- Ультразвуковое сканирование. Наиболее точным и диагностически ценным является трансвагинальное исследование. С его помощью определяют локализацию, глубину кисты, ее размеры и структуру.
- Гистологическое исследование. Удаление кисты и ее пункция с последующим гистологическим исследованием позволяет уточнить природу образования и возможный риск малигнизации.
Лечение
При небольших размерах образования, а также отсутствии признаков воспаления и жалоб пациентки придерживаются тактики наблюдения.
В случае больших размеров, нарушения целостности, а также признаках воспаления требуется проведение лечения. К основным методам терапии относят:
- Назначение противовоспалительных средств.
- Борьбу с инфекцией передающейся половым путём.
- Восстановление микрофлоры.
- Деструкцию очага.
Возможные осложнения
К наиболее распространённым осложнениям кист шейки матки относят:
- Нагноение образования с возможным переходом на вышележащие отделы репродуктивной системы, а также брюшину.
- Развитие хронического воспаления на шейке матки, которое может стать провоцирующим фактором для злокачественного процесса.
- Бесплодие.
- Невынашивание беременности.
- Невозможность ведения родов через естественные родовые пути.