Легочная гипертензия

Паразитолог
Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"
Как выявить легочную гипертензию
Легочная гипертензия представляет собой патологическое состояние, которое является следствием заболеваний сердечной, сосудистой либо дыхательной систем и характеризуется повышением кровяного давления в сосуде малого круга кровообращения – легочной артерии.
Диагностика легочной гипертензии
Для дифференциального диагностирования легочной гипертензии используются результаты:
- Сбора анамнеза, позволяющего выяснить у пациента жалобы, наличие сопутствующих заболеваний и наследственной предрасположенности.
- Физикального осмотра – для выявления общего цианоза, деформации дистальных фаланг пальцев и ногтевых пластин, расширения границ легочной артерии и изменения акцента II тона.
- Лабораторных исследований: клинических анализов крови и мочи, коагулограммы, биохимического анализа крови.
- Спирометрии – для исследования функции внешнего дыхания.
- Электрокардиографии – для обнаружения увеличения объемов правых отделов сердца.
- Эхокардиографии – для оценивания сосудистой системы сердца и определения скорости кровотока.
- Компьютерной томографии – для выявления увеличенных легочных сосудов и сопутствующих заболеваний сердечной и дыхательной систем.
- Рентгеноскопии легких – для обнаружения расширения главных ветвей легочной артерии, выбухания ее ствола и сужения мелких сосудов.
- Ангиопульмонографии – для определения кровотока в системе легочных сосудов.
- Катетеризации ствола легочной артерии – для измерения гемодинамических параметров.
- Ультрасонографии сердца и брюшных органов.
Причины возникновения легочной гипертензии
Точная этиология данной патологии не установлена, ее развитие может быть обусловлено:
- аутоиммунными заболеваниями;
- генетической предрасположенностью;
- длительным приемом гормональных средств;
- врожденными пороками сердца;
- сердечной недостаточностью;
- циррозом печени;
- хронической обструктивной болезнью легких;
- тромбозом легочных сосудов;
- ВИЧ-инфекцией;
- гиповентиляцией легких.
Осложнения
Прогрессирование легочной гипертензии сопровождается возникновением гипертонических кризов, которые проявляются отеком легких – у пациентов наблюдается:
- изнуряющий кашель с выделением мокроты;
- резкое нарастание удушья;
- психомоторное возбуждение;
- кровохарканье;
- выраженный цианоз;
- набухание шейных вен;
- непроизвольная дефекация;
- увеличение диуреза.
Отсутствие своевременных лечебных мероприятий приводит к тромбоэмболии, сердечно-легочной недостаточности и смерти пациента.
Симптомы болезни
Начальные стадии легочной гипертензии в большинстве случаев протекают без выраженных клинических признаков. Именно поэтому патологию диагностируют на более поздних стадиях, когда пациенты отмечают появление:
- одышки;
- боли за грудиной;
- потери массы тела;
- головокружения;
- тахикардии;
- снижения работоспособности;
- постоянного кашля;
- охриплости голоса;
- отечности конечностей.
Лечение легочной гипертензии
При легочной гипертензии лечебные мероприятия направлены на устранение ее причин, снижение кровяного давления и предотвращение тромбо-образования. С этой целью пациенту назначают:
- вазодилаторы;
- антикоагулянты и дезагреганты;
- диуретики;
- ингаляции кислорода;
- бронходилататоры .
Тяжелые случаи патологического состояния требуют хирургического лечения, могут применяться тромб-эндартерэктомия, предсердная септостомия, трансплантация легких и сердца.