Нейродермит
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Нейродермит представляет собой заболевание кожных покровов нейроаллергического характера, которое протекает с чередующимися периодами обострения и ремиссии.
Причины и факторы риска
Возникновение нейродермита может быть обусловлено:
- наследственной предрасположенностью;
- длительным психоэмоциональным перенапряжением;
- работой на вредном производстве;
- физическим истощением;
- заболеваниями пищеварительных и ЛОР-органов;
- лекарственным или пищевым отравлением;
- воздействием раздражающих факторов – эпителия животных, корма для аквариумных рыбок, домашней пыли, косметических и бытовых средств, цветочной пыльцы, консервантов, некоторых продуктов питания, фармакологических препаратов;
- нарушением функционирования желез внутренней секреции.
Формы заболевания
В зависимости от степени распространенности патологического процесса нейродермит классифицируют на:
- Ограниченный.
- Диффузный.
- Гипертрофический.
- Линеарный.
- Остроконечный фолликулярный.
- Декальвирующий.
- Депигментированный.
- Псориазо-формный.
Симптомы и первые признаки
Нейродермит начинается с невротического расстройства, покраснения кожных покровов, зуда, шелушения и появления высыпаний. Прогрессирование патологического процесса характеризуется формированием на коже мелких узелков, которые постепенно сливаются и образуют очаг, имеющий:
- размытые границы;
- багровый либо синюшный оттенок;
- депигментированные участки;
- геморрагические струпы.
Методы диагностики
Диагностирование нейродермита и клиническое разграничение от других дерматологических патологий основано на итоговых данных:
- Анамнеза.
- Тщательного осмотра пациента.
- Консультаций аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога, психоневролога, отоларинголога, эндокринолога.
- Кожных аллерго-проб.
- Гемограммы, позволяющей выявить изменение количества гемоглобина, лейкоцитов, эозинофилов, эритроцитов, показателей СОЭ.
- Общеклинического анализа мочи – для оценивания состояния выделительной функции почек.
- Биохимического исследования крови – для измерения концентрации: глюкозы, гистамина, серотонина, тиреоидных гормонов, пищеварительных ферментов, билирубина, белка.
- Иммунологического анализа крови – для определения количества общего и аллерген-специфического иммуноглобулина изотипа Е.
- Микроскопического исследования соскоба с пораженного участка кожных покров.
- Цитологического анализа биоптата патологического очага.
Лечение
Пациенты с нейродермитом нуждаются в:
- этиотропной терапии, включающей гипо-аллергенную диету, охранительный режим дня, исключение стрессов, ношение одежды из натуральных тканей;
- местной терапии – использования дегтярной, кортикостероидных и нафталановой мазей, крио-массажа, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии;
- системной фармакотерапии – приема поливитаминов, кортикостероидов, седативных и антигистаминных препаратов.