Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"

Острая печеночная недостаточность является патологическим состоянием, которое характеризуется нарушением функциональной деятельности печени вследствие изменения ее паренхимы при остром либо хроническом повреждении.

Причины и провоцирующие факторы

Основная причина возникновения острой печеночной недостаточности – отсутствие баланса между расширением и сужением сосудов, которое может быть обусловлено:

врожденными аномалиями;
злоупотреблением алкоголем;
интоксикацией организма;
заболеваниями печени – злокачественными новообразованиями, гепатитами, циррозом;
закупоркой желчных путей;
сердечно-сосудистыми патологиями;
паразитарными инвазиями;
недостаточностью желез внутренней секреции;
продолжительным применением некоторых медикаментов;
аллергическими реакциями;
значительной кровопотерей;
септическим шоком.

Симптомы и первые признаки

При острой печеночной недостаточности пациенты жалуются на:

общую слабость;
адинамию;
сонливость, сменяющуюся возбуждением;
отсутствие аппетита;
тошноту, вплоть до рвоты;
расстройство стула;
болезненные ощущения в правом подреберье;
желтуху;
клинические проявления геморрагического диатеза;
лихорадку;
асцит.

Прогрессирование патологического процесса провоцирует появление головокружений, расстройства сна, спутанности сознания, галлюцинаций, тремор пальцев, носовые и десневые кровотечения, аритмии, гипотермии, признаков полиорганной недостаточности.

Виды

Острую печеночную недостаточность разделяют на:

спонтанную – результат поражения непосредственно печеночной паренхимы;
индуцированную – следствие нарушения циркуляции крови в органе, при котором наблюдается выброс в кровяное русло токсинов;
смешанную.

Методы диагностики

Для постановки дифференцированного диагноза используются данные:

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра.
3. Ультра-сонографии печени и желчного пузыря.
4. Электроэнцефалографии.
5. Консультаций гастроэнтеролога, гематолога, онколога, инфекциониста.
6. Исследования кислотно-щелочного состояния.
7. Гемограммы – для определения количества СОЭ, уровня гемоглобина, численности тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и их процентного соотношения.
8. Общеклинического анализа мочи – для оценивания выделительной способности почек.
9. Биохимического исследования крови – для определения концентрации:

10. Коагулограммы – для оценивания факторов свертывания.
11. Серологического скрининга.

Лечение

Пациентам с острой печеночной недостаточностью назначают:

инфузионную терапию растворами глюкозы, реополиглюкина, маннита, декстрана;
диуретические средства;
аминокапроновую кислоту;
поливитамины;
трансфузию плазмы.

При прогрессировании патологического процесса применяют антибактериальные препараты и глюкокортикоидные гормоны.