Паракоклюш
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Паракоклюш относится к острому инфекционному антропонозному заболеванию. Развивается болезнь в основном у детей.
Проявляется сухим и упорным кашлем, напоминая трахеобронхит. Отличить заболевание от простудных болезней и бронхитов помогают лабораторные исследования. Лечение в основном симптоматическое.
Причины возникновения
Возбудителем паракоклюша является Bordetella parapertussis (аэробы). Эти аэробы в природе неустойчивы и практически мгновенно гибнут при воздействии дезинфекантов.
Также быстро погибают при высушивании или охлаждении помещения. Источником болезни является сам больной или носитель этих аэробов. Инфекция попадает в слизистую носоглотки и внедряется в эпителиоциты.
Размножение происходит в дыхательной системе и гортани с выделением инфекционных токсинов в кровеносное русло. При этом страдает нервная система, сосудистая, органы дыхания.
Путь передачи инфекции – воздушно-капельный.
Симптомы
Может возникать бронхоспазм, гипертонус сосудов, мышечные судороги. Инкубационный период длится от одной до двух недель. Появляется навязчивый кашель, синусит, першение в горле, слабость и ломота в мышцах, костях. Температура повышается незначительно, примерно до 37, 6 градусов.
Симптоматика очень схожа с гриппом, однако никакие противокашлевые лекарственные препараты результативности не несут, кашель усиливается и ухудшается. Во время аускультации слышны свистящие звуки на вдохе.
За день спазматический кашель возможен до 7 – 8 раз, во время которого у пациента набухают вены на шее, из глаз текут слезы, лицо приобретает серый оттенок с одутловатой кожей.
Классификация
Паракоклюш имеет несколько форм, это стертая форма, коклюшеподобная и бактерионосительство, во время которого пациент симптомов заболевания не имеет, но является переносчиком инфекции.
Диагностика
Обязательно наличие сведений о распространенности заболевания в месте проживания пациента.
Проводится:
- Мазок носоглотки;
- анализ крови РПГА (реакция пассивной гемагглютинации);
- РА (ревматоидный артрит);
- РСК (это анализ, основанный на способности комплексов антиген-антитело.);
- ПЦР;
- Рентгенография грудной клетки.
Иммуноферментный анализ и серология важны для уточнения паракоклюша.
Лечение и осложнения
При развитии осложнений в виде пневмонии или воспаления бронхов необходимы антибиотики широкого спектра действия.
Также назначаются противокашлевые препараты, муколитики, полоскание горла с дезинфицирующим раствором, витаминные комплексы, десенсибилизирующие средства, бронходилаторы. Необходима щадящая диета без употребления горького, кислого, соленого.
Такие продукты еще больше раздражают слизистую оболочку горла и вызывают дополнительное першение, усиливают кашель. Воздух в помещении больного должен быть влажным.
Прогноз паракоклюша в основном благоприятный. Серьезных осложнений это заболевание не вызывает. Осложнения могут произойти в случае присоединения острой респираторной инфекции. В таком случае возможны воспаления среднего уха, пневмоторакс, пневмония, острый бронхит, эмфизема, др.
Профилактика
На время болезни пациента важно изолировать от здоровых людей сроком на 20-25 дней. Устанавливается карантин не менее, чем на 2 недели.
Особых профилактических мер от паракоклюша нет. Важно закаливать свой организм, правильно питаться, достаточно высыпаться, вести активный образ жизни.