Пневмосклероз
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Пневмосклероз представляет собой патологический процесс, который протекает в легком и характеризуется замещением его паренхимы на соединительную ткань, приводящее к нарушению эластичности пораженных участков и развитию дыхательной недостаточности.
Классификация
Пневмосклероз разделяют по:
- Этиогенезу – на: дисциркуляторный, постнекротический, постдистрофический.
- Степени распространенности соединительнотканных клеток в легочную ткань: пневмофиброз, пневмосклероз, пневмоцирроз.
- Локализации патологического процесса: очаговый, диффузный.
- Поражению структуры легких: перибронхиальный, пери-васкулярный, альвеолярный, пери-лобулярвый, интерстициальный.
Причины развития
Возникновение пневмосклероза может быть обусловлено:
- генетической предрасположенностью;
- пневмонией;
- хроническим бронхитом;
- микозом;
- саркоидозом легких;
- туберкулезом;
- поражением сосудистых стенок;
- аллергическим альвеолитом;
- экссудативным плевритом;
- травмой грудной клетки;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
- наличием в бронхах инородного предмета;
- бесконтрольным применением некоторых синтетических препаратов;
- пагубными привычками;
- неблагоприятной экологической обстановкой.
Симптомы и первые признаки
Клинические проявления пневмосклероза характеризуются:
- болью в грудине;
- общей слабостью;
- головокружениями;
- одышкой;
- посинением кожных и слизистых покровов;
- быстрой утомляемостью;
- сильным кашлем с отделением слизисто-гнойной мокроты;
- деформацией грудной клетки;
- потерей массы тела;
- изменением фаланг пальцев;
- тахикардией;
- набуханием шейных вен.
Методы диагностики
Постановка грамотного диагноза и клиническое разграничение легочных патологий основано на результатах:
- Семейного и личного анамнеза.
- Физикального осмотра.
- Консультаций фтизиатра, пульмонолога, инфекциониста, аллерголога.
- Рентгенографии.
- Бронхоскопии.
- Электрокардиографии.
- Спирометрии.
- Пикфлоуметрии – для оценивания индекса Тиффно (показателя проходимости бронхов).
- Допплерографии.
- Магниторезонансной и компьютерной томографии легких.
- Гемограммы – для выявления специфических маркеров патологического процесса (лейкоцитоза и увеличения параметров СОЭ).
- Микроскопического анализа смывов с бронхов – для оценивания их морфологического состава.
- Биохимического исследования крови.
- Серологического скрининга – для обнаружения специфических иммуноглобулинов и определения их количества.
Лечение
Пациентам с пневмосклерозом назначают:
- антибактериальные, противовоспалительные, отхаркивающие, муко- и бронхо-литические препараты;
- глюкокортикостероиды;
- оксигенотерапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- лечебную физкультуру;
- бронхоальвеолярный лаваж;
- средства народной медицины.