Как выявить почечный диабет

Почечный диабет - это патологическое состояние, связанное с развитием глюкозурии, на фоне нормального содержания глюкозы в сыворотке крови или формирование солевой формы при потере чувствительности канальцев почек к их гормонам. Заболеванию подвержены одинаково лица женского и мужского пола в различном возрасте.

Причины возникновения

К причинам почечной глюкозурии относят:

Анатомическую особенность в почечных канальцах.
Нарушения транспортной функции глюкозы.
Сниженную проницаемость для молекул глюкозы в клеточных мембранах.

Солевая форма почечного диабета развивается в результате врожденных изменений, а также действия провоцирующих факторов, например:

Инфекционных болезней.
Патологий в гипоталамусе и гипофизе.
Патологий головного мозга, отвечающих за мочевыделительную функцию.
Сосудистых заболеваний.
Аутоиммунных поражений.
Атеросклероза.
Артериальной гипертензии.

Симптомы и первые признаки

Глюкозурии клинически в большинстве случаев никак не проявляется. Лишь при выраженных нарушениях в почках пациенты отмечают развитие:

Слабости.
Головокружения.
Деменции.
Постоянного чувства голода.
Дегидратации.

К симптомам солевой формы относят:

Избыточное образование мочи, достигающее 20 литров в течение суток.
Полидипсию.
Постоянную головную боль.
Утомляемость со сниженной работоспособностью.
Снижение массы тела с сухостью кожных покровов.
Сниженное слюноотделение.
Пищеварительные расстройства.

Диагностика

Для подтверждения диагноза помимо жалоб пациента, а также выяснения данных анамнеза и внешнего осмотра, требуется оценить дополнительные методы диагностики, включающие:

Общеклинический анализ мочи, в котором определяется повышенное содержание глюкозы и натрия.
Определение суточного объема мочи с последующим измерением ее плотности и осмолярности.
Анализ мочи по Нечипоренко.
Общеклинический и биохимический анализы крови, позволяющие выявить воспалительный процесс или электролитные нарушения. Обязательным показателем служит определение уровня глюкозы в крови, что необходимо для исключения декомпенсации сахарного диабета.
Ультразвуковое исследование почек для исключения структурных изменений.
Компьютерную или магнитно-резонансную томографии, применяющиеся для оценки состояния почек и окружающих тканей.
МРТ турецкого седла и головного мозга.

Лечение

Основная цель терапии заключается в нормализации самочувствия, исключении факторов риска. Диета предусматривает отказ от углеводной пиши, а медикаментозная терапия будет включать:

Использование инфузионных средств.
Введение солевых растворов.

Профилактика предусматривает регулярный контроль за пациентом с отказом от употребления солевых продуктов, колбас, маринадов. Кроме того, должна поддерживать питание, направленное на уменьшение поступления в пищу солей. Не менее важно исключить инфекционные воспалительные процессы, травмы почки и сопутствующие патологии.