Себорея

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Себорея представляет собой воспалительный процесс, который протекает в волосистой части кожных покровов головы в результате нарушения выработки и изменения состава секрета сальных желез, богатого липидами.

Причины развития себореи


В большинстве случаев возникновение данного недуга обусловлено интенсивным размножением дрожжеподобных грибков Pityrosporum ovale, составляющих 30% микрофлоры кожи головы. Это явление может быть вызвано:
  • Себореягенетической предрасположенностью;
  • пренебрежениями гигиеническими требованиями;
  • нарушением процессов метаболизма;
  • пагубными привычками;
  • изменением гормонального фона;
  • неблагоприятными условиями окружающей среды;
  • патологиями желез внутренней секреции;
  • вегетососудистой дистонией;
  • длительным психоэмоциональным напряжением;
  • индивидуальной непереносимостью пищевых продуктов;
  • инфекциями мочеполового тракта;
  • гипер- либо гиповитаминозом;
  • бесконтрольным применением фармакологических средств;
  • синдромом хронической усталости;
  • аутоиммунными патологиями;
  • ВИЧ-инфекцией.

Виды и признаки себореи


Практикующие дерматологи выделяют следующие варианты течения патологического состояния:
  1. Сухую себорею, характеризующуюся повышенной ломкостью волос, сильным зудом и жжением кожи головы, образованием шелушащихся «чешуек».
  2. Жидкую жирную себорею, при которой волосяной и кожный покровы имеют чрезмерно сальный вид со специфическим жирным блеском.
  3. Густую жирную себорею – у пациентов отмечается большое количество акне на коже лица и обильное выпадение волос.

Клинические проявления себореи


Симптоматика заболевания отличается в зависимости от его формы и локализации пораженных участков – при поражении:

1. Лица – кожные покровы имеют «засаленный» вид и интенсивную угревую сыпь.
2. Груди и спины – характерен грязно-серый оттенок кожи, зуд, множество открытых комедон.
3. Головы наблюдается:
  • нездоровый блеск;
  • склеивание прядей;
  • усиленное выпадение волосяного покрова;
  • перхоть с желтоватым оттенком;
  • расширенные поры эпителиального слоя;
  • сильный кожный зуд;
  • формирование сальных кист.

Методы диагностики


Для постановки грамотного диагноза себореи и установления ее этиологических причин используют итоговые данные:
  1. Анализ кровиЛичного и семейного анамнеза.
  2. Тщательного осмотра пациента.
  3. Консультаций трихолога, психоневролога, эндокринолога, гинеколога, андролога.
  4. Компьютерной или магниторезонансной томографии брюшной полости.
  5. Ультра-сонографии щитовидной железы.
  6. Микроскопического исследования соскоба с пораженных кожного и волосяного покровов.
  7. Общеклинических анализов крови и мочи – для оценивания состояния организма.
  8. Биохимического анализа крови – для определения уровня содержания: печеночных трансаминаз, общего и прямого билирубина, глюкозы, тиреоидных гормонов, альфа-амилазы.
  9. Копрограммы – общего анализа каловых масс, позволяющего изучить их физические свойства, химический состав, выявить наличие паразитов и болезнетворной микрофлоры.
  10. Серологического скрининга – для обнаружения аутоиммунных антител, действующих против собственных клеток.
  11. Молекулярно-биологического анализа – для выявления и идентификации специфических участков ДНК патогенов.

Лечение


Пациентам с себореей назначают:
  • щадящую диету;
  • витаминные комплексы;
  • антимикотики;
  • иммуномодуляторы;
  • гормональные средства;
  • физиотерапевтические процедуры.
Рекомендуется использовать шампуни с противогрибковым, антибактериальным и отшелушивающим эффектом.