Скинеит
Врач ультразвуковой диагностики
Как выявить скинеит
Скинеит – воспаление парауретральных желез. Чаще всего его диагностируют у женщин фертильного возраста с высокой сексуальной активностью.
Причины скинеита
Причина воспаления – патогенные и условно-патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, синегнойная и кишечная палочки, которые обитают во влагалище и перианальной зоне. Также скинеит может стать осложнением специфических инфекций – гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, сифилиса и др.
Провоцирующими факторами являются:
- травмы мочеиспускательного канала при проведении лечебно-диагностических манипуляций в уретре;
- беспорядочная сексуальная жизнь и незащищенные половые акты, которые нередко становятся причиной заражения специфическими инфекциями.
Не последнюю роль в развитии патологии играет ослабление иммунитета, из-за чего быстро активируется условно-патогенная микрофлора.
Симптомы
Клиническая картина состоит из местных симптомов, напоминающих цистит:
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- маленькие порции мочи;
- боль и жжение при мочеиспускании;
- сильный дискомфорт при половом акте.
Общее состояние пациента в большинстве случаев не страдает.
Диагностика скинеита
- Гинекологический осмотр. Воспаленные железы можно обнаружить при пальпации. Они имеют вид болезненного уплотнения на передней стенке влагалища.
- Уретроскопия. Во многих случаях малоинформативна. При отсутствии уретрита единственным признаком скинеита будет точечное покраснение на слизистой мочеиспускательного канала и расширение протоков желез.
- Клинический анализ мочи. В нем будут обнаружено большое количество лейкоцитов и бактерии.
- Бактериоскопическое исследование. Определяет возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
- ПЦР-диагностика и серологические методы (РИФ, ИФА). Анализы проводят при подозрении на воспалительный процесс, вызванный специфическими микроорганизмами.
- УЗИ органов малого таза и цистоскопия. Назначают с целью дифференциальной диагностики с другими урогенитальными патологиями.
Лечение
Основные цели терапии – устранение воспаления, предупреждение появления осложнений и перехода патологии в хроническую форму. В рамках медикаментозного лечения назначают:
- антибиотики (с учетом чувствительности возбудителя);
- нестероидные воспалительные препараты (при выраженном болевом синдроме);
- иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (для укрепления иммунитета).
Пока идет лечение, пациентка должна отказаться от половой жизни. Если медикаментозная терапия оказывается малоэффективной, прибегают к диатермическому, лазерному или радиоволновому прижиганию желез.
При адекватной терапии прогноз благоприятный. В целях профилактики скинеита рекомендуется отказаться от ношения тесного белья, избегать переохлаждения. При половых актах пользоваться средствами защиты. Необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и своевременно лечить генитальные инфекции.