Скинеит

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики

Как выявить скинеит

Скинеит – воспаление парауретральных желез. Чаще всего его диагностируют у женщин фертильного возраста с высокой сексуальной активностью.

Причины скинеита

Причина воспаления – патогенные и условно-патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, синегнойная и кишечная палочки, которые обитают во влагалище и перианальной зоне. Также скинеит может стать осложнением специфических инфекций – гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, сифилиса и др.

Провоцирующими факторами являются:

  • травмы мочеиспускательного канала при проведении лечебно-диагностических манипуляций в уретре;
  • беспорядочная сексуальная жизнь и незащищенные половые акты, которые нередко становятся причиной заражения специфическими инфекциями.

Не последнюю роль в развитии патологии играет ослабление иммунитета, из-за чего быстро активируется условно-патогенная микрофлора.

Симптомы

Клиническая картина состоит из местных симптомов, напоминающих цистит:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • маленькие порции мочи;
  • боль и жжение при мочеиспускании; 
  • сильный дискомфорт при половом акте.

Общее состояние пациента в большинстве случаев не страдает.

Диагностика скинеита

  • Гинекологический осмотр. Воспаленные железы можно обнаружить при пальпации. Они имеют вид болезненного уплотнения на передней стенке влагалища.
  • Уретроскопия. Во многих случаях малоинформативна. При отсутствии уретрита единственным признаком скинеита будет точечное покраснение на слизистой мочеиспускательного канала и расширение протоков желез.
  • Клинический анализ мочи. В нем будут обнаружено большое количество лейкоцитов и бактерии.
  • Бактериоскопическое исследование. Определяет возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
  • ПЦР-диагностика и серологические методы (РИФ, ИФА). Анализы проводят при подозрении на воспалительный процесс, вызванный специфическими микроорганизмами.
  • УЗИ органов малого таза и цистоскопия. Назначают с целью дифференциальной диагностики с другими урогенитальными патологиями.

Лечение

Основные цели терапии – устранение воспаления, предупреждение появления осложнений и перехода патологии в хроническую форму. В рамках медикаментозного лечения назначают:

  • антибиотики (с учетом чувствительности возбудителя);
  • нестероидные воспалительные препараты (при выраженном болевом синдроме);
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (для укрепления иммунитета).

Пока идет лечение, пациентка должна отказаться от половой жизни. Если медикаментозная терапия оказывается малоэффективной, прибегают к диатермическому, лазерному или радиоволновому прижиганию желез.

При адекватной терапии прогноз благоприятный. В целях профилактики скинеита рекомендуется отказаться от ношения тесного белья, избегать переохлаждения. При половых актах пользоваться средствами защиты. Необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и своевременно лечить генитальные инфекции.