Тригонит мочевого пузыря

Врач ультразвуковой диагностики
Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"
Как выявить тригонит
Тригонит мочевого пузыря представляет собой хронический воспалительный процесс, который протекает в области дна треугольника Льето, основанного внутренним уретральным сфинктером и отверстиями мочеточников.
Диагностика тригонита
Диагностирование и клиническое разграничение тригонита мочевого пузыря с другими урологическими заболеваниями и гинекологическими патологиями основано на результатах:
- Уретроцистоскопии, позволяющей обнаружить очаги поражения и утолщение слизистого покрова шейки мочевого пузыря.
- Консультаций врачей: гинеколога, эндокринолога, андролога.
- Цистоскопии – для выявления ограниченной воспалительной зоны, гиперемии и приподнятости дна мочевого пузыря, а также забора биоптата.
- Клинического анализа мочи – для обнаружения бактери- и лейкоцит-урии.
- Специфической пробы мочи с помощью 3-х стаканного метода – для выявления наличия эритроцитов и пиурии.
- Бактериологического посева мочи для обнаружения и идентификации возбудителей инфекции, определения их чувствительности к лекарственным средствам.
- Серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных на уничтожение антигенов «виновников» рецидивирующих инфекций мочевыделительных органов.
- Молекулярно-биологического исследования – для обнаружения фрагментов генетического материала, характерных для инфекционных агентов.
Причины тригонита
Практикующие урологи считают, что развитие данного заболевания связано с:
- рецидивирующими инфекциями мочевыводящего тракта;
- мочекаменной болезнью;
- гормональным дисбалансом;
- перенесенной транс-уретральной резекцией простаты;
- длительной катетеризацией уретры;
- нерациональным питанием;
- недостаточным потреблением жидкости;
- нарушением кровообращения в малом тазу.
Патогенез
Перечисленные выше неблагоприятные факторы провоцируют снижение реактивности иммунной системы и нарушение процессов дифференцировки клеток метапластического уротелия, который синтезирует мукополисахаридную субстанцию, обеспечивающую защиту стенок мочевого пузыря от проникновения урины и бактерий. В результате этих явлений происходит «запуск» каскадного механизма воспалительных реакций.
Симптомы тригонита
Клинические проявления тригонита мочевого пузыря характеризуются:
- частыми позывами к мочевыделению;
- болезненными ощущениями в надлобковой области;
- жжением в уретре;
- чувством неполного опорожнения мочевого пузыря;
- субфебрилитетом;
- появлением в моче примеси крови.
Лечение
При тригоните мочевого пузыря тактику лечебных мероприятий определяют индивидуально – пациенту могут назначить:
- щадящую диету;
- соблюдение питьевого режима;
- антибактериальные и антимикробные препараты;
- миорелаксанты;
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- антидепрессанты;
- поливитамины;
- транс-уретральные вливания в мочевой резервуар раствора Гиалуроната натрия;
- физиотерапевтические процедуры.
Неэффективность консервативных методов является показанием для оперативного вмешательства – гольмиевой абляции либо электрокоагуляции.