Как выявить тригонит

Тригонит мочевого пузыря представляет собой хронический воспалительный процесс, который протекает в области дна треугольника Льето, основанного внутренним уретральным сфинктером и отверстиями мочеточников.

Диагностика тригонита

Диагностирование и клиническое разграничение тригонита мочевого пузыря с другими урологическими заболеваниями и гинекологическими патологиями основано на результатах:

Уретроцистоскопии, позволяющей обнаружить очаги поражения и утолщение слизистого покрова шейки мочевого пузыря.
Консультаций врачей: гинеколога, эндокринолога, андролога.
Цистоскопии – для выявления ограниченной воспалительной зоны, гиперемии и приподнятости дна мочевого пузыря, а также забора биоптата.
Клинического анализа мочи – для обнаружения бактери- и лейкоцит-урии.
Специфической пробы мочи с помощью 3-х стаканного метода – для выявления наличия эритроцитов и пиурии.
Бактериологического посева мочи для обнаружения и идентификации возбудителей инфекции, определения их чувствительности к лекарственным средствам.
Серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных на уничтожение антигенов «виновников» рецидивирующих инфекций мочевыделительных органов.
Молекулярно-биологического исследования – для обнаружения фрагментов генетического материала, характерных для инфекционных агентов.

Причины тригонита

Практикующие урологи считают, что развитие данного заболевания связано с:

рецидивирующими инфекциями мочевыводящего тракта;
мочекаменной болезнью;
гормональным дисбалансом;
перенесенной транс-уретральной резекцией простаты;
длительной катетеризацией уретры;
нерациональным питанием;
недостаточным потреблением жидкости;
нарушением кровообращения в малом тазу.

Патогенез

Перечисленные выше неблагоприятные факторы провоцируют снижение реактивности иммунной системы и нарушение процессов дифференцировки клеток метапластического уротелия, который синтезирует мукополисахаридную субстанцию, обеспечивающую защиту стенок мочевого пузыря от проникновения урины и бактерий. В результате этих явлений происходит «запуск» каскадного механизма воспалительных реакций.

Симптомы тригонита

Клинические проявления тригонита мочевого пузыря характеризуются:

частыми позывами к мочевыделению;
болезненными ощущениями в надлобковой области;
жжением в уретре;
чувством неполного опорожнения мочевого пузыря;
субфебрилитетом;
появлением в моче примеси крови.

Лечение

При тригоните мочевого пузыря тактику лечебных мероприятий определяют индивидуально – пациенту могут назначить:

щадящую диету;
соблюдение питьевого режима;
антибактериальные и антимикробные препараты;
миорелаксанты;
анальгетики;
нестероидные противовоспалительные средства;
антидепрессанты;
поливитамины;
транс-уретральные вливания в мочевой резервуар раствора Гиалуроната натрия;
физиотерапевтические процедуры.

Неэффективность консервативных методов является показанием для оперативного вмешательства – гольмиевой абляции либо электрокоагуляции.