Как выявить туляремию

Туляремия является острой бактериальной инфекцией, поражающей кожные покровы, лимфатическую систему, конъюнктиву и дыхательные органы. Значительное увеличение случаев заболеваемости наблюдается в летне-осенний период – это обусловлено полевыми работами.

Диагностика туляремиии

При подозрении на наличие у пациента данного заболевания проводят следующие исследования:

Гемограмму, позволяющую выявить признаки воспалительного процесса и интоксикационного синдрома – нарастание скорости оседания эритроцитов, увеличение численности нейтрофильных лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов.
Клинический анализ мочи – для оценивания выделительной способности почек.
Кожного аллерготеста с туляремическим токсином.
Серологического скрининга – для обнаружения, определения изотипа и количества специфических антител, действующих против антигенов инфекционного возбудителя.
Бактериологического посева отделяемого язв и пунктата увеличенных лимфоузлов.
Молекулярно-биологического анализа, выполненного с помощью ПЦР-метода – для выявления фрагментов генетического материала возбудителя инфекции.

Причины развития

Туляремию вызывает аэробная грамотрицательная палочка Francisella tularensis, резервуаром которой являются представители семейства птиц, млекопитающих и грызунов. В их организм бактерия проникает трансмиссивным путем – при укусе кровососущих либо членистоногих насекомых. Инфицирование человека происходит при:

контакте с больным животным;
употреблении загрязненной воды и продуктов;
вдыхании частиц пыли во время работы на полях и сельскохозяйственных производствах.

Симптомы и первые признаки

При туляремии инкубационный период продолжается около недели, начало инфекционного процесса характеризуется:

повышением температуры тела;
общим недомоганием;
мышечной и головной болью;
покраснением лица, слизистых покровов глаз, носоглотки и полости рта;
высыпаниями на коже;
гипотонией;
брадикардией;
гепатоспленомегалией.

В зависимости от способа инфицирования и зон поражения различают несколько разновидностей инфекции:

Бубонную.
Язвенно-бубонную.
Глазобубонную.
Ангинозно-бубонную.
Абдоминальную.
Легочную.
Генерализованную.

Лечение

Пациенты с туляремией подлежат госпитализации в инфекционное отделение – им назначают:

антибактериальные средства;
инфузионную дезинтоксикационную терапию;
поливитамины;
антигистаминные, жаропонижающие, сердечно-сосудистые и противовоспалительные препараты.

Для вскрытия и дренирования нагноившихся бубонов применяют хирургические методы.

Профилактика

Для предупреждения развития туляремии разработаны специфические и неспецифические мероприятия, которые включают соблюдение санитарно-гигиенических требований, использование индивидуальных защитных средств, пресечение употребления воды из открытых источников и вакцинацию населения, проживающего в эндемичных регионах.