Узелковый периартериит представляет собой системный воспалительно-некротический процесс, протекающий в сосудистых стенках и характеризующийся образованием аневризмов и поражением тканей внутренних органов.

Причины развития

Этиология системного васкулита окончательно не установлена, считается, что его возникновению могут способствовать:

аллергические реакции – пищевая, медикаментозная, «холодовая»;
вирусный гепатит В;
переохлаждение организма;
длительное психоэмоциональное перенапряжение;
частые респираторные инфекции.

Классификация узелкового периартериита

Практикующие специалисты разделяют данное заболевание на следующие формы:

классическую, протекающую с почечно-полиневритическими или почечно-висцеральными клиническими проявлениями;
астматическую;
кожно-тромбангиитическую;
моноорганную.

Симптомы и первые признаки

Начальная стадия узелкового периартериита характеризуется:

общим недомоганием;
резким похудением;
постоянной головной болью;
лихорадкой;
болевыми ощущениями в животе и паху.

Прогрессирование патологического процесса сопровождается появлением на кожных покровах кровоподтеков, поражением почек, пищеварительного тракта, дыхательных органов, сердечной мышцы, центральной и периферической нервной систем.

Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование системного васкулита основывается на комплексном обследовании пациента, включающего:

Сбор анамнеза.
Тщательный осмотр.
Консультации аллерголога, ревматолога, кардиолога, пульмонолога, офтальмолога, нефролога, иммунолога, гастроэнтеролога, невропатолога.
Ультра-сонографию сердца, брюшных и тазовых органов.
Рентгеноскопию органов грудной клетки.
Ангиографию.
Электрокардиографию.
Энцефалографию.
Компьютерную томографию.
Пневмо-тонометрию.
Клинический анализ мочи, позволяющий выявить протеин-, гемат- и цилинд- урию.
Гемограмму – для обнаружения признаков анемии, гипер-тромбоцитоза, эозинофилии и нейтрофильного лейкоцитоза.
Биохимический анализ крови – для измерения уровня: γ- и α2-глобулинов, С-реактивного белка, фибрина, сиаловых кислот, серомукоида.
Серологический скрининг – для выявления HBsAg и наличия к нему иммунных антител.
Цитологический анализ биоптата мышечной ткани.

Лечение

Пациентам с узелковым периартериитом необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать щадящую диету и принимать:

противовирусные препараты;
кортикостероиды;
цитостатики;
ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Рекомендуются занятия лечебной физкультурой, сеансы массажа и гидротерапии. При хроническом течении заболевания проводят экстракорпоральную гемо-коррекцию. Развитие тяжелых осложнений патологического процесса требует переливания донорской крови, поражение почек – трансплантации органа.

Профилактика

Для предупреждения возникновения системного васкулита необходимо избегать инфекций, учитывать лекарственную непереносимость, обосновано проводить иммунизацию и гемотрансфузии, проходить профилактические обследования.