Вирусный энтерит
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Вирусный энтерит (или «кишечный грипп») представляет собой острое поражение слизистых покровов тонкого кишечника энтеротропными вирусами, при котором в патологический процесс вовлекаются другие системы и органы.
Причины развития
Возникновение вирусного энтерита обусловлено проникновением в человеческий организм вирусов, обладающих восприимчивостью к эпителиальному слою кишечника, и патогенных микроорганизмов, устойчивых к физико-химическим особенностям тканей пищеварительного тракта. Источник инфекции – бессимптомный вирусоноситель и больной человек, заражение происходит при:
- бытовых контактах;
- пренебрежении гигиеническими требованиями;
- употреблении загрязненной воды и пищевых продуктов;
- развитии плода в утробе инфицированной матери.
Патогенез
Проникнув в пищеварительный тракт, патогены активно размножаются в его слизистых покровах. Продукты их жизнедеятельности провоцируют гибель клеток эпителиального слоя и отмирание кишечных ворсинок. Это явление сопровождается нарушением процессов пищеварения и всасывания воды, эссенциальных микроэлементов, ионов солей, вызывая развитие диареи.
Симптомы и первые признаки
Клинические проявления вирусного энтерита характеризуются:
- резким повышение температуры тела;
- общим недомоганием;
- заложенностью носа;
- головной болью;
- покраснением горла;
- снижением аппетита;
- многократной рвотой;
- водянистым пенистым стулом;
- уменьшением мочевыделения;
- постоянными болезненными ощущениями в животе;
- высыпаниями на кожных покровах.
Методы диагностики
Для диагностирования и клинического разграничения вирусного энтерита с другими инфекционными заболеваниями используют итоговые данные:
- Эпидемиологического и личного анамнеза.
- Физикального обследования пациента.
- Консультаций гастроэнтеролога, инфекциониста, офтальмолога, аллерголога, отоларинголога.
- Ультра-сонографии брюшных органов.
- Клинического анализа крови, позволяющего вывить повышение параметров СОЭ, увеличение численности лейкоцитов и изменение их процентного соотношения.
- Общего анализа мочи – для оценивания состояния мочевыделительной способности почек.
- Копрограммы – для обнаружения наличия в каловых массах зерен крахмала, нейтральных жиров и непереваренной клетчатки, снижения количества бифидо- и лакто-бактерий.
- Биохимического анализа крови – для измерения уровня общего белка и его фракций, пищеварительных ферментов, билирубина, мочевины, креатинина.
- Серологического скрининга – для обнаружения и определения титров специфических иммуноглобулинов, направленных против патогенов.
- Молекулярно-биологического анализа, позволяющего вывить в исследуемом образце биоматериала фрагменты генома инфекционных возбудителей.
Лечение
Пациентов с вирусным энтеритом госпитализируют в инфекционное отделение, назначают щадящую диету, обильное питье, проводят симптоматические и дезинтоксикационные мероприятия с использованием:
- энтеросорбентов;
- иммуномодуляторов;
- интерферонов;
- анальгетиков;
- жаропонижающих средств;
- пробиотиков;
- противовирусных препаратов;
- пребиотиков.
Прогноз и профилактика
Своевременное рациональное лечение позволяет полностью излечиться от вирусного энтерита. Сильное обезвоживание организма пациента провоцирует возникновение сердечно-сосудистой и почечной недостаточности. Тяжелое течение заболевания сопровождается поражением центральной нервной системы.
Для предупреждения развития вирусного энтерита необходимо соблюдать условия личной гигиены, тщательно обрабатывать пищевые продукты, употреблять только очищенную воду, избегать контактов с инфицированными людьми, укреплять иммунитет, проходить профилактические обследования.