Вирусный энтерит

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Вирусный энтерит (или «кишечный грипп») представляет собой острое поражение слизистых покровов тонкого кишечника энтеротропными вирусами, при котором в патологический процесс вовлекаются другие системы и органы.

Причины развития


Вирусный энтеритВозникновение вирусного энтерита обусловлено проникновением в человеческий организм вирусов, обладающих восприимчивостью к эпителиальному слою кишечника, и патогенных микроорганизмов, устойчивых к физико-химическим особенностям тканей пищеварительного тракта. Источник инфекции – бессимптомный вирусоноситель и больной человек, заражение происходит при:
  • бытовых контактах;
  • пренебрежении гигиеническими требованиями;
  • употреблении загрязненной воды и пищевых продуктов;
  • развитии плода в утробе инфицированной матери.

Патогенез


Проникнув в пищеварительный тракт, патогены активно размножаются в его слизистых покровах. Продукты их жизнедеятельности провоцируют гибель клеток эпителиального слоя и отмирание кишечных ворсинок. Это явление сопровождается нарушением процессов пищеварения и всасывания воды, эссенциальных микроэлементов, ионов солей, вызывая развитие диареи.

Симптомы и первые признаки


Клинические проявления вирусного энтерита характеризуются:
  • резким повышение температуры тела;
  • общим недомоганием;
  • заложенностью носа;
  • головной болью;
  • покраснением горла;
  • снижением аппетита;
  • многократной рвотой;
  • водянистым пенистым стулом;
  • уменьшением мочевыделения;
  • постоянными болезненными ощущениями в животе;
  • высыпаниями на кожных покровах.
Прогрессирование патологического процесса сопровождается поражением дыхательных путей, сердечной и различных групп мышц, конъюнктивы глаз, печени, центральной нервной и лимфатической систем.

Методы диагностики


Анализ кровиДля диагностирования и клинического разграничения вирусного энтерита с другими инфекционными заболеваниями используют итоговые данные:
  1. Эпидемиологического и личного анамнеза.
  2. Физикального обследования пациента.
  3. Консультаций гастроэнтеролога, инфекциониста, офтальмолога, аллерголога, отоларинголога.
  4. Ультра-сонографии брюшных органов.
  5. Клинического анализа крови, позволяющего вывить повышение параметров СОЭ, увеличение численности лейкоцитов и изменение их процентного соотношения.
  6. Общего анализа мочи – для оценивания состояния мочевыделительной способности почек.
  7. Копрограммы – для обнаружения наличия в каловых массах зерен крахмала, нейтральных жиров и непереваренной клетчатки, снижения количества бифидо- и лакто-бактерий.
  8. Биохимического анализа крови – для измерения уровня общего белка и его фракций, пищеварительных ферментов, билирубина, мочевины, креатинина.
  9. Серологического скрининга – для обнаружения и определения титров специфических иммуноглобулинов, направленных против патогенов.
  10. Молекулярно-биологического анализа, позволяющего вывить в исследуемом образце биоматериала фрагменты генома инфекционных возбудителей.

Лечение


Пациентов с вирусным энтеритом госпитализируют в инфекционное отделение, назначают щадящую диету, обильное питье, проводят симптоматические и дезинтоксикационные мероприятия с использованием:
  • энтеросорбентов;
  • иммуномодуляторов;
  • интерферонов;
  • анальгетиков;
  • жаропонижающих средств;
  • пробиотиков;
  • противовирусных препаратов;
  • пребиотиков.

Прогноз и профилактика


Своевременное рациональное лечение позволяет полностью излечиться от вирусного энтерита. Сильное обезвоживание организма пациента провоцирует возникновение сердечно-сосудистой и почечной недостаточности. Тяжелое течение заболевания сопровождается поражением центральной нервной системы.

Для предупреждения развития вирусного энтерита необходимо соблюдать условия личной гигиены, тщательно обрабатывать пищевые продукты, употреблять только очищенную воду, избегать контактов с инфицированными людьми, укреплять иммунитет, проходить профилактические обследования.