Загиб матки

Федотова Людмила Васильевна
Федотова Людмила Васильевна Акушер-гинеколог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики
Загиб матки - это одна из распространённых гинекологических патологий, которая сопровождается нестандартным положением матки по отношению к другим органам. Наличие загиба диагностируют у четверти женщин.

Причины


Загиб маткиК наиболее распространённым причинам относят:
  • Индивидуальную особенность строения.
  • Воспалительные процессы матки, сопровождающиеся образованием спаек.
  • Ослабление мышечного и связочного аппарата.
  • Травматическое воздействие на органы малого таза и брюшной полости.
  • Опухолевые процессы.
  • Патологии прямой кишки.
  • Тяжелые физические нагрузки.

Классификация


К основным видам загиба матки относят:
  • Ретрофлексия. Наклон матки отмечается в сторону прямой кишки.
  • Антефлексия. Данный вариант относят к норме, например, у нерожавших женщин.
  • Латерофлексия. Отклонение матки в одну из сторон к яичнику.
  • Антеверзия. Одновременно с маткой происходит отклонение и шейки в сторону мочевого пузыря.

Симптомы и первые признаки


Часто, пациентка не отмечает изменения самочувствия при загибе матки. В данном случае его выявляют при влагалищном осмотре или во время ультразвукового сканирования.

К симптомам заболевания относят:
  • Дискомфорт, возникающий во время полового контакта.
  • Болевой синдром, возникающий во время менструаций, увеличение их продолжительности.
  • Нарушение опорожнения кишечника со склонностью к запорам.
  • Трудности наступления беременности или невозможность ее наступления.
  • Невынашивание беременности.
При выраженном загибе возможно развитие болевого синдрома, который усиливается при смене положения тела. Они носят ноющий или резкий характер с иррадиацией в соседние органы.

Методы диагностики


Гинекологический осмотрЗаподозрить наличие загиба можно при выяснении жалоб пациентки.

Выявить патологию можно с помощью:
  • Гинекологического осмотра и двуручной пальпации матки. Для получения максимально точного результата у женщин должен быть опорожнён кишечник и мочевой пузырь.
  • Ультразвукового сканирования органов малого таза. Неинвазивный метод обследования является наиболее информативным и доступным.
  • Гистероскопии и гистеросальпингографии. Данные инвазивный методы применяются при выраженном загибе, который сопровождается нарушением репродуктивной функции или болевым синдромом, изменяющим качество жизни. Также их выполнение показано при подозрении на другие аномалии строения.
  • Лапароскопии. Оперативный способ применяется не только с диагностической, но и лечебной целью.

Лечение


При отсутствии симптомов загиба матки лечение не проводится. В большинстве случаев матка возвращается в нормальное положение после родов.

Симптоматическая терапия показано при воспалительном процессе, обильной менструации и выраженном болевом синдроме. К применяемым лекарственным средствам относят:
  • Антибиотики.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Анальгетики.
  • Кровоостанавливающие.
Для поддержания тонуса мышц и связочного аппарата назначают физические упражнения, физиотерапевтические процедуры и массаж.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии, выраженном спаечном или болевом синдроме, а также бесплодии назначается оперативное лечение.

Возможные осложнения


Развитие осложнений при загибе матки связано с ее выраженным отклонением от нормы. К наиболее распространённым последствиям относят:
  • Нарушение менструальной функции с увеличением продолжительности интенсивности болевого синдрома.
  • Повышение риска воспалительных процессов.
  • Трудности с наступлением беременности.
В настоящее время применяют эффективные методы устранения патологии при появлении осложнений.