Аллерген 2G4 Аллергопанель IgG4

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Аллергопанель №2 IgG4 (Ржаная и пшеничная мука, ячменная крупа, пшено, овес, рис, гречка, перловка)


Анализ на аллерген 2G4Анализ на аллергию - это исследование, которое проводится с целью обнаружения антигена, вызывающую аллергическую реакцию.

Аллергопанель № 2 IgG4 может выявить аллергию на следующие категории продуктов: гречка, рис, перловка, овес, пшено, ржаная, ячменная и пшеничная мука. Панель позволяет определить концентрацию в сыворотке крови иммуноглобулина IgG4, который в количестве больше нормы приводит к ретроперитонеальному фиброзу, аутоиммунному панкреатиту, синдрому Микулича и другим патологиям.

Диагностическая значимость теста

Исследование на обнаружение IgG4 к аллергену аллергопанели №2 направлено на выявление у пациента аллергической восприимчивости к определённому перечню зерновых. Цель анализа — диагностирование в организме определённых антител, появляющихся вследствие иммунологической реакции. Тест играет значительную роль в оценке этой разновидности аллергии.

4 класс IgG включает специфические антитела, долго существующие в организме в результате протекания аллергической реакции. По факту они являются долгоживущими клетками памяти, обеспечивающими организму мгновенную реакцию в ответ на проникновение определенных веществ.

Характерным IgG4-антителам свойственно участие в сверхчувствительных взаимодействиях II, III типов (цитотоксическая, иммунокомплексная реакции), исполнять роль блокирующих (АРСА) или реагиновых иммуноглобулинов. Титр IgG4 может выступать одним из условий результативности аллерген-специфической иммунной терапии. 

Проводя мониторинг лечения на фоне диагностированной аллергии, не менее важно устанавливать исходный показатель концентрации IgG4 в крови к аллергену. Повышенное содержание антител коррелирует со снижением восприимчивости к анализируемому аллергену. Расшифровку результатов анализа рекомендуется проводить комплексно, принимая во внимание все клинико-анамнестические сведения, в т. ч. результаты дополнительной диагностики.

Отличительные характеристики специфических антител IgG4 от IgЕ

Диагностическая значимость тестаВ отличие от IgЕ, которые показаны в случаях наличия противопоказаний к дерматологическим тестам, значущимся в истории болезни как острые аллергические проявления на момент взятия на анализ кожных проб, негативного отношения пациента к дерматологическому тестированию, необходимости отмены назначенной ранее схемы лечения медикаментами, оказывающими влияние на итоговые значения дермопроб, несоответствия заключений кожных тестов заключениям истории болезни и общей клинической картины аллергии, ограниченной эффективности АСИТ-терапии, рекомендованной на основании результатов дерматологических проб, отсутствия возможности обнаружения аллергена путём оценки анамнеза, дневника питания, пр., несовпадения данных анамнеза с заключением прик-теста, дермографической крапивницы, нейродермита, детской, пожилой возрастной категории на фоне кожной гипореактивности, основная задача антител 2 G4 к аллергопанели IgG4 состоит в возможности анализировать результативность иммунокоррегирующего лечения к установленной форме аллергии, а также анализе потребности количественного анализа восприимчивости и своеобразия аллергена.

Показания для проведения анализа


Анализ крови проводится на определение антител к определённому продукту питания, в данном случае одним из таких продуктов может являться ржаная мука, пшеничная, ячменная крупа, пшено, перловка, рис, овёс, гречка. Благодаря проведению данного анализа появляется возможность избавить организм от влияния непривычных для него веществ, которые вызывают аллергию. 

Часто люди не придают значения каким-либо высыпаниям на коже, что потом может проявиться в постоянной болезненности или частой склонности к респираторным заболеваниям. Все это бывает вследствие того, что аллергены в организме убивают микрофлору кишечника, который перестает нормально работать и пропускает в кровь большое количество вредных веществ, что влечёт за собой ослабление иммунитета.

Показания для проведения анализаТест выполняется как составляющая комплексного исследования пищевой непереносимости. Его назначают на фоне следующей симптоматики у пациента:

  • высыпаний на коже с выраженным зудом, покраснением;
  • расстройств пищеварительного тракта (ощущения тяжести в животе, боли, тошноты, рвоты, снижения массы тела, диареи, отсутствия аппетита);
  • развития отёка Квинке (преимущественно на туловище и шее);
  • анафилактического шока.

Все эти признаки могут наблюдаться после употребления пациентом пищи, содержащей зерновые культуры. Обычно назначает проведение теста врач-аллерголог во время стационарного или амбулаторного лечения после проведения первичного стандартного обследования.

Подходит ли тест (2 G4) аллергопанель IgG4 пациентам, у которых  ранее была диагностирована аллергия?

 В качестве примера диагностики антител IgG4 целесообразно рассматривать анализ к преципитирующием иммуноглобулинам, вовлечённым в аллергические проявления третьего типа наподобие аллергического альвеолита.

Обнаружение 2 G4 к пищевой аллергопанели IgG4 рационально в весьма редких исключениях по типу выявления антител класса IgG к глиадину с целью диагностики такого заболевания как целиакия, но восприимчивость, так же как и специфика этого метода исследования не столь высока, потому может быть рекомендована исключительно при дефиците антител IgA.

Применение же данного теста в качестве отдельного диагностического метода непереносимости определённого продукта / продуктов аллергопанели IgG4 либо подверженности пищевой аллергии, неоправданна в соответствии с многолетними заключениями клинических и лабораторных исследований.

Методика проведения анализа

Забор крови из веныДля проведения анализа необходима кровь из локтевой вены.

Врач-лаборант рекомендует:

  1. За 12 часов до пункции пациент должен исключить принятие пищи.
  2. За 1-2 часа до взятия пробы стоит отказаться от табака.
  3. Прекратить прием антигистаминных препаратов, но этот шаг лучше согласовать с врачом.

Важно, чтобы анализ крови проводился в период ремиссии, так как во время обострения аллергии результаты исследований оказываются недостоверными.

Для исследования применяется методика иммунохимического анализа. Скрининг задействует планарную (тонкослойную) хроматографию. Она основана на специфической реакции между антигенами и соответствующими им иммунными антителами.

Расшифровка результата анализа на аллергопанель № 2 IgG4

Для аллергопанели № 2 IgG4 референтным значением считается показатель 3 кЕ/л.

Если количество специфического иммуноглобулина превышает этот уровень, значит, у пациента есть повышенная чувствительность к продуктам питания из злаков.

При показателях ниже 3 кЕ/л, в том числе при отрицательных значениях, аллергия на злаки у обследуемого отсутствует.

Иногда в случае реакции иммуноглобулина IgG4 с другими антителами можно предположить ложноотрицательные либо ложноположительные результаты. В таких ситуациях нужны дополнительные исследования.

Аллергопанель № 2 IgG4 - это один из лучших методов диагностирования пищевой аллергии на злаковые. При соблюдении условий проведения анализа гарантирована сравнительно высокая точность результатов.