Бактериология: Ureaplasma parvum/urealyticum

Алексеев Андрей Викторович
Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Анализ на посев Ureaplasma parvum/urealyticum с титром и АБ

Бактериологический посев ─ это процедура, подразумевающая взятие материала для исследования и нанесение его на питательную среду. Параллельно делают и антибиотикограмму: исследуемый материал помещают на питательную среду с разными антибиотиками. Затем создают благоприятные для роста и размножения микроорганизмов условия с постоянным поддержанием определенной температуры. Результат анализа получают в среднем через 3 дня.

По титру оценивается результат бактериологического посева, а по признакам роста или его отсутствия на антибиотикограмме определяют эффективные антибиотики против инфекционного агента. Культуральное исследование используют для идентификации вида возбудителя заболевания, определения его чувствительности к антибиотикам. Метод также подходит для выявления уреаплазмоза.

Разновидности уреаплазмы: Ureaplasma parvum/urealyticum

Выделяют два вида ureaplasma: parvum и urealyticum. Уреаплазмы  - это микроорганизмы микрофлоры мочеполовых путей, которые вызывают воспаление - уреаплазмоз. Ureaplasma urealyticum - обозначается Т-960. Этот вид уреаплазмы является возбудителям половых инфекций.Ureaplasma parvum является одной из разновидностей urealyticum.

Для медицины выделение urealyticum и parvum не имеет принципиального значения. Виды уреаплазмы характеризуются одинаковыми симптомами и последствиями. Поэтому их объединяют в одну группу ureaplasma species. Однако есть специалисты, которые назначают разные препараты в зависимости от вида уреаплазмы.

Как можно заразиться?

Ureaplasma передается половым путем, допускается вертикальное попадание от матери к ребенку во время родов. При загрязненных руках может произойти занесение инфекции в глаза и половые органы. Провоцирующим фактором заболевания является дисбактериоз влагалища, ослабленный иммунитет.

Инкубационный период длится от нескольких недель (в среднем 4). Микробы, попадая в организм человека, не всегда сразу вызывает заболевание. При хорошей иммунной защите и нормальном составе флоры мочеполовых путей воспаление не развивается, а носительство может продолжаться годами. В 60% случаев уреаплазма входит в состав нормальной флоры влагалища.

Симптомы уреаплазмоза

Если воспалительный процесс возникает, появляются симптомы:

  • дискомфорт при мочеиспускании, пациенты ощущают зуд, иногда жжение;
  • появление слизистого отделяемого из мочеиспускательного канала, влагалища;
  • боль в паху, промежности, над лобком, после полового акта;
  • кровянистые выделения из влагалища после полового акта;
  • незначительный подъем температуры.

Однако чаще всего симптомы слабо выражены, и не специфичны, то есть нечто похожее можно наблюдать и при других мочеполовых инфекциях.

Какие последствия ожидать?

Уреаплазмоз грозит последствиями: 

  • прерыванием беременности на ранних и поздних сроках;
  • многоводьем;
  • плацентарной недостаточностью;
  • бесплодием;
  • внематочной беременностью;
  • развитием инфекционного артрита;
  • сужением мочеиспускательного канала;
  • эндометритом;
  • аднекситом;
  • воспалением придатков яичка;
  • простатитом;
  • импотенцией.

Необходимость в исследовании

Культуральное исследование проводят при возникновении соответствующих симптомов после гинекологического осмотра у женщин и урологического у мужчин. Посев назначается, когда при микроскопии мазка возникает подозрение на присутствие уреоплазмы: сами микроорганизмы под микроскопом не видны, но часто они сопровождают другие виды инфекции. Бактериологический метод является самым точным идентификатором возбудителя воспаления. Анализ позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, что имеет важное значение для назначения правильного лечения.

Как правильно подготовиться к исследованию.

В качестве материала используют мазок с шейки матки, влагалища или уретры, иногда порцию утренней мочи, выделения из половых путей, мочеиспускательного канала. Самый информативный результат получается при посеве соскоба.

Чтобы подготовиться к анализу необходимо:

  • исключить половую жизнь на 3─5 дней;
  • за 2 дня до сдачи анализа не ставить тампоны, вагинальные свечи, исключить спринцевания;
  • после гинекологического осмотра должны пройти как минимум сутки;
  • подмываться перед исследованием разрешено не позднее вечера и только водой.

Оценка результатов анализа

Анализ считается положительным при получении титра более 104─105 КОЕ/ммоль. Этот показатель говорит о том, что ureaplasma обнаружена. Нормальным значение составляет 104 КОЕ/ммоль.

На результат анализа может повлиять нарушение правил подготовки пациента, неправильный забор материала лаборантом, использование не стерильных емкостей, а также температурного режима после посева. Бактериологическое исследование на уреоплазмоз позволяет поставить точный диагноз, подобрать правильное лечение и предупредить развитие нежелательных последствий.