Мастит
Прозоров Александр Сергеевич
Гинеколог, Кандидат медицинских наук,
Хирург
Хирург
Мастит: гнойно-лактационный и нелактацонный. Симптомы и лечение.
Мастит – это воспалительный процесс молочной железы, который вызывается стафилококковой инфекцией. Мастит чаще всего встречается у женщин, которые кормят грудью.
Виды мастита
По своей природе, маститы бывают гнойно-лактационными и нелактацонными. Рассмотрим кратко каждый из них.
Гнойно-лактационный мастит
Заболевание возникает у кормящих мам приблизительно на 2-4 неделе после рождения малыша. Во время лактационного периода грудь женщины довольно-таки уязвима, вследствие чего на ней могут образовываться трещины, ранки, ссадины. При неверной гигиене инфекция, попадая на травмированный участок грудной клетки по лимфатическим протокам, попадает в ткань, где и вызывает воспалительный процесс.
Симптомы болезни:
- повышение температуры тела (38-39 градусов и выше);
- болезненность груди (женщина может указать точное место боли);
- пальпируется уплотнение;
- слабость, головная боль;
- увеличение размера груди;
- в тяжёлых случаях – гиперемия на месте уплотнения, отёчность.
Мастит у кормящей матери диагностируется, как правило, с помощью пальпации: врач надавливает на болезненный участок груди и нащупывает уплотнение. Инфильтрат при заболевании твёрдый и не имеет чётко выраженных границ. У роженицы также отмечается повышение лимфатических узлов (особенно в подмышечных впадинах), а в формуле крови отмечается лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. В начальной стадии мастита, когда инфильтрат не пальпируется, женщине предлагают пройти УЗИ исследование.
Очень важно при первых признаках мастита произвести его диагностику, так как болезнь развивается стремительно и через 2-3 дня способно перейти в гнойную форму.
При лечении в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия (7-10 дней). Для сохранения лактационного вскармливания очень важно подобрать препарат, который бы не навредил ребёнку. При начальной стадии антибиотики вводятся внутримышечно глубоко в ткань; при особой тяжести - назначается инфузионная (внутривенная) терапия.
Также рекомендуется чаще прикладывать ребёнка к болезненной груди, а при каждом кормлении менять позиции. Запрещается сцеживание молока, так как это может привести к ухудшению состояния.
При отсутствии улучшения самочувствия рекомендуется хирургическое вмешательство.
Профилактика гнойно-лактационного мастита:
- обязательная гигиена груди (тёплой водой),
- кормление ребёнка по требованию,
- знать и уметь правильно прикладывать ребёнка к груди;
- носить свободное бельё, пользоваться прокладками для сосков.
Нелактационный мастит
Данное заболевание встречается у женщин, а в редких случаях может появиться и у мужчин.
Причины возникновения мастита:
- половой криз у новорожденных. Наступает на 2-7 день рождения. Встречается как у мальчиков, так и у девочек;
- травмы грудной клетки, которые нарушили целостность кожных покровов: через трещины и царапины инфекция легко может проникнуть внутрь и вызвать воспаление;
- вследствие возникших внутренних очагов воспаления инфекция по кровяному руслу может попасть в молочные протоки;
- гормональные изменения, всплески могут привести к увеличению грудных желез и, как следствие, вызвать мастит.
Нелактационный мастит встречается реже, чем послеродовый. Симптомы у такого заболевания сходны с лактационным маститом: увеличение и болезненность грудной железы, слабость, вялость, головная боль, повышение температуры и уплотнение.
Диагностируется нелактационный мастит с помощью УЗИ диагностики и пальпационным методом. В общем анализе крови наблюдается воспалительный процесс – лейкоцитоз.
Лечение нелактационного мастита зависит от того, чем он был вызван. Так, у новорожденных он проходит без лекарственных средств, рекомендуется лишь проводить ежедневную гигиену (купать, менять распашонки 3-4 раза в день).
При гнойных и серозных выделениях вследствие попадания инфекции применяется антибиотикотерапия. Также важно накладывать стерильные повязки, которые должны меняться 2 раза в день.
При гормональных сбоях лечение проводится у эндокринолога и направлено на стабилизацию уровня гормонов в крови.
Профилактика данного заболевания включает в себя:
- по возможности беречь грудную клетку от царапин и ударов;
- после купания в водоёме или бассейне надевать сухой бюстгальтер;
- вовремя лечить инфекционные очаги;
- следить за уровнем гормонов крови при сопутствующих заболеваниях.
Мастит – очень болезненное и опасное состояние и требует немедленного лечения.
Важно проконсультироваться с доктором при первых признаках, чтобы избежать различных осложнений.