Анализ на токсокароз

Серологический анализ является одним из наиболее точных и информативных методик, позволяющий обнаружить в крови пациента антитела класса G к антигенам Toxocara и определить их титр.

Паразитарная инвазия личинками аскарид, несвойственных человеку (основными хозяевами которых являются представители семейства псовых) - Toxocara, называется токсокарозом. В человеческий организм яйца гельминтов попадают фекально-оральным способом при употреблении недостаточно обработанной пищи, через зараженную шерсть животных и почву.

Чаще всего токсокароз протекает без характерных клинических симптомов, различают две формы инвазии:

1. Висцеральную, при котором поражаются внутренние органы (печень, поджелудочная железа, легкие, почки, тонкий кишечник), кровеносные сосуды, мышцы скелета. Пациенты жалуются на:

• лихорадку;
• увеличение лимфоузлов, селезенки, печени;
• высыпания на кожных покровах;
• расстройства стула;
• ухудшение общего самочувствия;
• боли в эпигастральной области;
• кашель;
• одышку.

2. Глазную - поражается один глаз, заболевание проявляется:

• воспалением сосудистой оболочки глаза - увеитом;
• снижением остроты зрения;
• гнойным воспалительным процессом в глазной полости - эндофтальмитом;
• гранулемой сетчатки;
• невритом зрительного нерва;
• воспалением роговицы глаза - кератитом;
• наличием мигрирующих личинок в стекловидном теле глаза.

При наличии у пациента сниженного иммунитета развивается массивная инвазия Toxocara, поражающая центральную нервную систему и вызывающая тяжелые последствия. Диагностирование токсокароза основано на эпидемиологических данных, клинических проявлениях, результатах лабораторных исследований.

Терапевты, педиатры, аллергологи, инфекционисты, гастроэнтерологи, офтальмологи назначают проведение иммунологического теста при:

• наличии у пациента признаков поражения внутренних органов неясного генеза на фоне увеличения количества эозинофилов в крови;
• внезапном снижении остроты зрения на один глаз;
• контактах с собаками (особенно лицам, входящим в группу риска - кинологам, ветеринарам, фермерам, животноводам).

Для диагностирования токсокароза используют биологический материал - плазма венозной крови. Забор производят в утреннее время в лабораторных условиях.

Накануне серологического исследования пациенту нужно:

1. Воздержаться от переедания, курения, приема алкоголя.
2. Сократить физические нагрузки.
3. Сдавать кровь натощак, до выполнения других медицинских процедур.

Для обнаружения антител IgG и определения их титра используют методику иммуноферментного анализа, основанного на специфическом взаимодействии иммунных антител с чужеродными антигенами Toxocara.

Диагностически допустимый титр антител IgG - 1:100, считается отрицательным результатом. Свидетельствует об отсутствии инфицирования пациента токсокарами.

Степень увеличения титра антител напрямую связана с тяжестью паразитарной инвазии:

• титр 1:400 при отсутствии характерных признаков токсокароза указывает на контакт организма с гельминтами без развития инфекционного процесса;
• титр 1:800 считается положительным результатом, подтверждающим текущий токсокароз.