Аднексит (сальпингоофорит)

Ганчина Наталья Ивановна
Ганчина Наталья Ивановна Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог
Аднексит (сальпингоофорит) – это патология, которая характеризуется возникновением воспалительного процесса в районе маточных труб и яичников. При острой форме заболевания возникают острые боли в области живота, наблюдается повышение температуры тела, появляются признаки интоксикации. Одним из признаком аднексита выступает нарушение менструальной функции. При хроническом течении болезни образуются спайки в зоне маточных труб, повышается опасность возникновения внематочной беременности.

Причины аднексита


Аднексит
Патология возникает из-за воздействия патогенных микроорганизмов. Основными возбудителями специфического аднексита являются:
  • туберкулёзная палочка;
  • гонококки;
  • возбудители дифтерии.
Развитие неспецифической формы болезни провоцируют стафилококки, стрептококки, микоплазма, кишечная палочка. Вероятность возникновения аднексита повышается под воздействием таких факторов:
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • продолжительный стресс;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • аборт;
  • диагностическое выскабливание полости матки;
  • установка внутриматочной спирали;
  • проведение гистероскопии матки;
  • выполнение метросальпингографии.

Симптомы


При острой форме (и обострении хронической формы заболевания) возникают приведённые ниже признаки:
  • повышение температуры тела до отметки 38 градусов;
  • возникновение симптомов интоксикации (слабость, ухудшение аппетита, тошнота);
  • появление дискомфорта в нижней части живота.
Болевые ощущения, возникающие при остром аднексите, нередко приобретают режущий характер. Боли могут отдавать в прямую кишку и поясницу. В отдельных случаях возникают рези при мочеиспускании.

К характерным симптомам хронического аднексита следует отнести:
  • появление болевых ощущений при интимной близости;
  • скудные менструации;
  • возникновение тянущих болей в пояснице и области живота;
  • аменорея (отсутствие менструации на протяжении шести месяцев).

Методы диагностики


Бак посев
Для установления возбудителя болезни проводят такие исследования:
  • бакпосев;
  • исследование мазков, взятых из мочеиспускательного канала.
При проведении ультразвуковой диагностики выявляют наличие воспалительных изменений: появление пиосальпинксов и гидросальпинксов. Для оценки состояния маточных труб нередко применяют лапароскопию.

Одной из диагностических процедур, выполняемых при аднексите, является гистеросальпингография. Проведение рентгенологического исследования придатков и матки предполагает введение контрастного вещества.

Важно! Для того чтобы оценить состояние яичников при сбое менструального цикла, выполняются функциональные тесты (выявление "симптома зрачка").

Лечение


Для нейтрализации острого воспалительного процесса назначают антибиотики широкого спектра воздействия, медикаменты с противовоспалительными свойствами. При лечении патологии используют препараты из группы пенициллинов, фторхинолонов, макролидов, аминогликозидов, тетрациклинов. При наличии гнойного процесса показано проведение лапароскопии.

При лечении хронической формы недуга применяются антибактериальные медикаменты, кортикостероиды. Хороший результат наблюдается и при выполнении физиотерапевтических процедур: парафинотерапии, магнитотерапии, СВЧ-терапии, грязелечения.