Аневризма аорты
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Аневризма аорты – это патологический процесс, который характеризуется расширение определенных участков стенок аорты, на фоне их ослабленности. Чаще всего диагностируется у пожилых пациентов, заядлых курильщиков, людей, которые злоупотребляют алкоголем.
Причины развития
Существует две основные причины заболевания:
- первичная. Диагностируется при врожденных патологиях стенок аорты, нарушении выработки эластина, синдроме Элерса-Данлоса, фиброзной дисплазии, синдроме Марфана;
- приобретенная. Болезни способствуют инфекционные и грибковые заболевания, воспалительные процессы, атеросклероз, механические повреждения аорты и травмы;
Патогенез
При развитии патологического процесса возникает высокое давление в отделах аорты, что вызывает воспаление соединительной ткани и понижение эластичности стенок. Такое состояние приводит к дегенерации, расширению определенных участков и развитию симптомов болезни.
Классификация
По локализации аневризма может быть грудного и брюшного отдела, а также торакоабдоминальная. Патогенетическая классификация подразделяет недуг на ложные, истинные и расслаивающие аневризмы. По происхождению выделяют следующие виды:
- воспалительные:
- инфекционные;
- врожденные;
- дегенеративно-диспластические;
- постартериотомические;
- анастомотические.
Симптомы и первые признаки
Симптоматика болезни во многом зависит от локализации патологического процесса и размера аневризматического мешка. При появлении недуга брюшной полости, больные испытывают дискомфорт в животе, тяжесть в желудке, нарушения работы кишечника пр. Если патология затрагивает входящий отдел аорты, возникает болезненность в области сердца, нарушения сердечного ритма, одышка. В случае повреждения больших участков наблюдаются головные боли, иногда заметна отечность лица и верхней части туловища.
Методы диагностики
Для выявления аневризмы аорты специалист назначает такие диагностические методы:
- рентгенологическое исследование (при аневризме брюшной и грудной аорты);
- эхокардиография (при аневризме восходящего отдела аорты);
- ультразвуковая допплерография (используется при изучении разных отделов).
- спиральная компьютерная томография;
- ангиография.
Лечение
Терапевтический процесс при легкой форме заключается в исключении факторов риска и использовании медикаментозных средств, которые тормозят прогрессирование патологии. Также пациентам необходимо регулярное рентгеновское обследование, чтобы сократить вероятность развития различных осложнений. Оперативное вмешательство назначается при выявлении аневризмы размером больше 4-5 см либо быстром ее увеличении, с использованием специальной протезной вставки или открытой операции. В случае разрыва аорты необходимо экстренное оперативное вмешательство.