Как определить карункул уретры

Карункул уретры представляет собой доброкачественное опухолевидное образование, локализующееся в мочевыводящем канале и состоящее из коллагеновых соединительнотканных волокон. Под воздействием различных неблагоприятных условий происходит малигнизация (злокачественное перерождение) полипа и возникновение рака уретры.

Причины и патогенез

Формированию в уретре карункула способствуют:

нарушения обменных процессов;
изменения гормонального фона;
хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыводящего тракта;
травмы мочеиспускательного канала;
системные и аутоиммунные патологии.

Поражение и деформация стенок уретры провоцирует изменение клеток подслизистого слоя и рост фиброзных элементов – именно они формируют новообразование, выступающее в просвет мочевыделительного канала и затрудняющее отток урины.

Симптомы и первые признаки

В течении длительного времени карункул уретры никак не проявляется, его наличие могут обнаружить при диагностическом обследовании. Прогрессирование заболевания сопровождается выраженной дизурией – пациенты предъявляют жалобы на:

болезненное мочеиспускание;
неровную струю мочи;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
помутнение урины;
выделение крови из уретры;
дискомфорт при ношении тесного нижнего белья и интимной близости.

Диагностика

Диагностирование и клиническое разграничение карункула уретры с плоскоклеточным раком, дивертикулами, папилломой, гемангиомой основывается на результатах:

Гинекологического осмотра.
Консультаций уролога, эндокринолога, онколога.
Ультрасонографии тазовых органов.
Цистоуретроскопии.
Транс-вагинального ультразвукового исследования.
Биохимического анализа крови, необходимого для измерения уровня содержания глюкозы, эстрогенов, мочевины, общего белка и его фракций, креатинина.
Гистологического исследования биоптата полипа – для исключения злокачественного процесса.
Общеклинических анализов крови и мочи – для выявления осложнений (цистита, гнойного уретрита, пери-уретрального абсцесса).
Серологического скрининга – для обнаружения наличия иммунных антител, действующих против тканей собственного организма, либо направленных на борьбу и инфекционными агентами.
Бактериологического посева мочи – для выявления и идентификации возбудителей инфекционно-воспалительного процесса, определения его восприимчивости к противомикробным средствам.

Лечение

При карункуле уретры применяются консервативные и хирургические методы – пациенту назначают:

гормональные препараты;
противовоспалительные и антибактериальные средства;
теплые солевые ванны.

Хирургическое лечение требуется при значительных размерах новообразования, его иссечение выполняют под местной либо общей анестезией. Могут быть использованы такие методы, как криодеструкция, лазерная вапоризация, каутеризация.