Листовидная опухоль молочной железы

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Листовидная опухоль молочной железы – это неэпителиальное новообразование как злокачественной, так и доброкачественной природы. Листовидные опухоли являются трудно диагностируемыми новообразованиями с непредсказуемым течением и метастазированием. Приблизительно у 50% пациентов они злокачественные, что составляет 1% случаев рака молочной железы.

Причины развития


Новообразования этого вида встречаются преимущественно у женщин. Описаны лишь единичные случаи у представителей мужского пола. Заболевание может развиться в любом возрасте. Минимальный возраст пациента составил 10 лет, максимальный – 90 лет.


Причины появления листовидной опухоли не определены. Считается, что она развивается из-за гормонального дисбаланса.


Факторы, способствующие дебюту заболевания:
Выявлена связь между избыточной продукцией эстрогенов и развитием новообразования. Беременность и кормление грудью ускоряют его рост.


Симптоматика заболевания


Заболевание не имеет характерной симптоматики. Небольшие новообразования не вызывают неприятных ощущений, не мешают пациентке. Их можно только нащупать.


Особенность этого вида опухолей – чем больше ее размеры, тем выше скорость роста. Новообразование начинает сдавливать ткани железы. Возникает боль, чувство распирания, отечность тканей. При значительных размерах могут образовываться кистозные полости, очаги некроза. В этом случае повышается температура, появляются выделения из соска.


Методы диагностики


На текущем этапе развития медицины не установлены рентгенологические критерии, позволяющие отличить листовидную злокачественную опухоль от саркомы. В протокол обследования входят:
  • УЗИ и маммография молочной железы.
  • МРТ – для выявления вторичных опухолей.
  • Пункция с исследованием полученного биоптата. Она не гарантирует точного результата из-за бедности клеточного материала. Отсутствие мутировавших клеток не является показателем отсутствия злокачественного процесса.


Лечение


Лечение исключительно хирургическое. Объем вмешательства зависит от размеров новообразования. При доказанной доброкачественной природе опухоли показано ее удаление в пределах здоровых тканей. Если диагностирован злокачественный процесс, то проводится мастэктомия. По показаниям назначается лучевая терапия.


Прогноз и профилактика


Прогноз зависит от размеров и природы новообразования. Метастазирование происходит лимфогенным и гематогенным путем. В 10% случаев обнаруживаются отдаленные вторичные опухоли. При отсутствии легочных метастазов прогноз благоприятный. После операции женщина должна находиться под динамическим наблюдением онколога.


Специфическая профилактика не проводится. Следует исключить заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, гормональный дисбаланс.