Гормональное исследование: ФСГ

(рабочие дни):
1 дн.
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
Фолликуло-стимулирующий гормон (ФСГ)
Гормональное исследование уровня фолликуло-стимулирующего гормона является важным критерием для оценки репродуктивной системы. Фолликуло-стимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) - гормон, который синтезируется в гипофизе. ФСГ влияет на процессы формирования, развития и функционирования половых органов. Стимулирует развитие фолликул в яичниках у женщин и запускает процесс сперматогенеза у мужчин.
- Содержание фоллитропина в крови зависит от менструальной фазы. Гормоны, которые вырабатывает яичник прогестерон и эстрадиол - контролируют продукцию ФСГ гипофизом.
- В фолликулярной фазе стимулирует в яичнике созревание доминантного фолликула и созревания в нем яйцеклетки. Пик концентрации ФСГ приходится на середину цикла, когда под действием фоллитропина и лютеинизирующего гормона фолликул лопается и освобождается яйцеклетка.
- После овуляции уровень ФСГ снижается.
Гормональное исследование у женщин показано в таких ситуациях:
- невынашивание беременности;
- бесплодие;
- отсутствие овуляции;
- нарушениях менструации;
- эндометриоз;
- кровотечения;
- хроническое воспаление придатков;
- снижение полового влечения.
Особенности ФСГ в мужском организме:
- Влияет на развитие и функционирование семенных канальцев и семенников, усиливает сперматогенез.
- Тестостерон влияет на гипофиз и гипоталамус, способствуя снижению выработки ФСГ.
Гормональное исследование концентрации фолликуло-стимулирующего гормона у мужчин проводят для диагностики бесплодия и снижения функции половых желез. Также при импотенции и снижении полового влечения.
Как подготовиться к анализу
Биоматериалом для анализа является венозная кровь. У женщин с сохранным менструальным циклом, как правило, исследование назначают на 6-8 день цикла, обязательно его указывая. У мужчин, детей, беременных женщин и женщин после климакса, анализ можно проводить в любое время.
За день-два до сдачи анализа следует ограничить физическую нагрузку и оградить себя от стрессов. Не целесообразно сдавать кровь во время острых заболеваний. Не курить за несколько часов до исследования.
На результат анализа могут повлиять некоторые медицинские препараты, особенно гормональные.
Важность исследования
Фолликулостимулирующий гормон крайне важен для состояния половой сферы обоих полов, но большинство функций выполняет именно в организме женщин. В клинической практике выделяют множество патологий, которые формируются при повышении или недостаточности ФСГ. Для дифференциальной диагностики заболевания в обязательном порядке исследуют гормональное вещество. Если не провести исследование своевременно или вовсе не учитывать параметры гормона, могут произойти следующие осложнения:
отсутствие возможности зачатия ребенка (бесплодие);- нарушение менструального цикла у женщин и сперматогенеза у мужчин;
- половая дисфункция, нарушение полового развития;
- прогрессирование хромосомных отклонений;
- нарушение общего роста и развития детей.
ФСГ определяют не только при подозрении каких-либо отклонений, но также и в профилактических целях. Например, если пациент употребляет гормональные препараты, требуется оценить степень их влияния на организм, в особенности на половую систему. Но важно помнить, что в таком случае требуется изучить не только концентрацию ФСГ, но также и других видов гормонов, так как все они связаны между собой.
Своевременное обнаружение отклонений фолликулостимулирующего гормона предоставляет возможность составления качественных методов терапии, которые вернут его уровень в пределы нормы. Важно определять отклонения именно на ранних этапах, так как в этот период можно добиться полного контроля над половой системой и избежать многих осложнений. Если патология уже выявлена, тест на определение уровня ФСГ требуется периодически повторять, чтобы следить за показателем в динамике на фоне развития болезни и лекарственной терапии.
Для чего необходим анализ
Фолликулостимулирующий гормон требуется выявлять для получения следующих сведений:
- причины женского бесплодия, которое развивается при сниженном уровне ФСГ и сопутствующим отсутствием овуляции;
- причины сниженного качества сперматогенеза у мужчин;
- причины патологий или отсутствия менструального цикла;
- выявление фазы менструального цикла или менопаузы;
- составление прогноза развития беременности в случае низкой функциональности яичников (о высоком риске ближайшего наступления климакса свидетельствует высокий уровень ФСГ);
- качество проведения гормональной терапии при лечении женского или мужского бесплодия;
- степень тяжести поликистоза яичников;
- контроль гормональной терапии, при которой исследование необходимо повторять ежемесячно, чтобы у врача сохранялась возможность менять действующие вещества препаратов или их дозировки.
Также через диагностику уровня ФСГ можно оценить функциональность и риск развития патологий гипофиза. Но для этого требуется целый комплекс лабораторно-инструментальных анализов, помимо определения данного гормона.
Особенности анализа
Уровень ФСГ определяют при помощи иммунохемилюминесцентного анализа, для которого присущи следующие особенности:
уровень гормона изучают в венозной крови, туда выделяется основная масса вещества, после чего транспортируется к клеткам мишеням;- достаточно небольшого количества венозной крови, так как анализатор сможет выделить точную концентрацию вещества в любом объеме;
- в цельной венозной крови содержится множество компонентов, которые могут помешать исследованию, поэтому предварительно получают сыворотку (жидкая и желтоватая часть крови с отсутствием форменных элементов);
- для выделения именно ФСГ в сыворотке применяют лабораторной реагент, через который создают иммунные комплексы антиген-антитело;
- особенностью теста является наличие светящейся метки на поверхности иммунных комплексов антиген-антитело, через которую анализатор отслеживает точную концентрацию фолликулостимулирующего гормона;
- детекция иммунных комплексов осуществляется при помощи полуавтоматического оборудования, которое выявляет не только их содержание, но и точную концентрацию;
- исследование абсолютно безопасно, поэтому в случае выявления каких-либо отклонений его можно повторять неограниченное количество раз для отслеживания уровня гормона в динамике (концентрация может меняться на фоне развития патологии или применения методов терапии);
- в среднем исследование выполняют в течение 1-5 дней, но обычно результаты приходят уже на следующие сутки после сбора крови;
- самостоятельная расшифровка полученных данных недопустима, так как для уточнения диагноза требуется учитывать не только количество ФСГ, но и многие другие сведения из истории болезни пациента.
Исследование чаще всего проходят по рекомендации врача (эндокринолог, гинеколог). Но любой пациент может пройти его по собственному желанию, даже в профилактических целях.
Методика проведения анализа
Для проведения иммунохемилюминесцентного анализа по образцу венозной крови придерживаются следующих этапов:
- размещение венозной крови в пробирке с антикоагулянтом, доставка в лабораторию;
- введение разделительного геля для стимуляции осаждения форменных элементов и выделения сыворотки в верхнюю часть пробирки (если в лаборатории отсутствует разделительный гель, применяют центрифугирование);
- перенос 1 мл сыворотки в отдельную пробирку, куда добавляют реагент, содержащий иммунные клетки с флюоресцентной меткой на поверхности;
- инкубация образца при немного повышенной температуре, чтобы выделились иммунные комплексы антиген-антитело с содержанием ФСГ и флюоресцентной меткой;
- детекция гормона через анализатор, который в точности считывает его уровень по флюоресцентной метке, что позволяет выявить каждую молекулу искомого компонента:
- распечатка лабораторного бланка с указанием уровня ФСГ самого пациента, а также пределами нормы для гормона.
Сразу после завершения исследования готовые результаты передают заказчику анализа в печатной или электронной форме.
Нормы и интерпретация результатов анализа
Показатели нормы у мужчин следующие: 1,37-13,57 мЕд/мл.
- фолликулярной фазе от 2,46 до 9,46 мЕд/мл.
- овуляторной фазе от 2,67 до 15,67 мЕд/мл.
- лютеиновой фазе от 0,01 до 6,3 мЕд/мл
- постменопаузе от 19,3 до 100,6 мЕд/мл.
Наиболее частой причиной повышения уровня ФСГ является наступление менопаузы.
Повышенная концентрация ФСГ может указывать на такие заболевания как:
- преждевременная менопауза;
- преждевременное старение яичников;
- синдром Тернера (женщины), синдром Кляйнфельтера (мужчины);
- аденома гипофиза;
- поражение яичников (например, химиотерапией).
Сниженное содержание гормона может говорить о:
- синдроме Штейна-Левенталя;
- отсутствии овуляции;
- дисфункции гипоталамуса;
- гипопитуитаризме;
- гиперпролактинемии;
- дефиците гонадотропина;
- беременности;
- синдроме поликистозных яичников.
Отклонение от нормального значения фолликуло-стимулирующего гормона, как в организме женщины, так и в организме мужчины, чаще всего приводит к бесплодию. Своевременное исследование половых гормонов в сочетании с ФСГ позволяет квалифицированному доктору поставить диагноз и назначить корректирующую терапию.