Женская репродуктивная система

Ганчина Наталья Ивановна
Автор статьи: Ганчина Наталья Ивановна Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог

Физиология и патофизиология репродуктивной сферы женщины


Человеческий организм - это биологический комплекс различных физиологических систем (совокупности тканей и органов, которые выполняют общую функцию) - сердечной, сосудистой, дыхательной, выделительной, пищеварительной. Система органов, которая обеспечивает продолжение человеческого рода, называется репродуктивной. В отличие от остальных жизненно важных систем, которые выполняют свою функциональную деятельность на протяжении всей жизни человека, репродуктивная сфера женщины «работает» только в тот период, когда женский организм готов к зачатию, вынашиванию, рождению и кормлению ребенка. Этот возрастной отрезок времени генетически запрограммирован на период от 18 до 45 лет.

В связи со сложностью своей функции женская репродуктивная система имеет сложную структуру и организацию ее деятельности, состоящую из:
  • высших регулирующих механизмов, которые находятся в головном мозге и благодаря нервным и сосудистым путям имеют тесную связь с гипофизом (мозговым придатком, вырабатывающим гормоны для репродуктивной функции);
  • яичников  - женских половых желез, секретирующих прогестерон и эстроген (половые гормоны) и содержащие яйцеклетки (половые клетки женщины);
  • наружных и внутренних (защищенных костями малого таза) половых органов - вульвы, слизистой оболочки влагалища, шейки, тела и полости матки, маточных труб, желтого тела яичника, воронки и бахромки яйцевода.

Развитие репродуктивной системы начинается во внутриутробном периоде, после рождения выделяют следующие возрастные периоды функциональной деятельности женской половой сферы:
  1. Половой покой (детство) - с момента рождения девочки до десяти лет.
  2. Половое созревание  - с 10 до 16 лет - значительные изменения в организме, происходящие вследствие действия женских половых гормонов.
  3. Детородный период - расцвет женского организма (от 18 до 45 лет) - здоровая женщина легко справляется с беременностью и родами.
  4. Климакс - с 45 до 55 лет - угасание функциональной деятельности репродуктивной системы, нарушается синтез и секреция половых гормонов.
  5. Постменопауза - начало процессов старения.

Менструальный цикл и его нормальная регуляция


Признаком нормальной функциональной деятельности женской репродуктивной сферы являются менструальные циклы - сложные физиологические процессы, которые подготавливают женщину к вынашиванию малыша. В этот период в женском организме происходит овуляция (созревшая яйцеклетка выходит в маточную трубу), которая завершается менструацией (ежемесячным кровотечением из матки вследствие окончания биологических процессов, гибели яйцеклетки и отторжения слоя слизистой матки).

Обычно менархе (первая менструация) появляется в 13-14 лет, в этом периоде заканчивается рост женского тела в длину, окостенение трубчатых костей и формирование телосложения. Особенности месячного цикла обусловлены регуляцией менструальной функции, которая осуществляется корой головного мозга, гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой. Важная роль в регуляции биологических ритмов женского организма отведена половым гормонам, ферментам, биогенным аминам, простагландинам, надпочечникам и щитовидной железе. Продолжительность цикла определяют от первого дня прошедшего кровотечения до первого дня следующего.

Патофизиология репродуктивной сферы женщины


В каждом возрастном периоде женщины могут присутствовать специфические патологии. У девочек до десяти лет серьезные гинекологические болезни - большая редкость. Единственной проблемой может быть воспалительный процесс во влагалище или вульве, вызванный патогенными бактериями, характеризующийся патологическими выделениями, покраснением и зудом. Причиной воспалительной реакции может быть элементарное несоблюдение интимной гигиены и ослабление иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания.

Наиболее частой гинекологической патологией во время полового созревания являются нарушения месячного цикла. Иногда их появление связано с соблюдением косметических диет, усиленными физическими нагрузками. Серьезной проблемой считается наличие у девушки юношеских маточных кровотечений, при которых требуется стационарное наблюдение и длительное лечение.

Еще одной тяжелой гинекологической патологией считается позднее половое развитие (после 16-ти лет) - признак эндокринной патологии или генетической аномалии репродуктивной системы. Характеризуется появлением гирсутизма (оволосения по мужскому типу), отсутствием менструации, недоразвитием молочных желез.

Раннее выявление причин патологических процессов позволяет провести их своевременную корректировку и является залогом дальнейшей нормальной функциональной деятельности репродуктивной сферы женщины.