Аденома молочной железы

Ганчина Наталья Ивановна
Ганчина Наталья Ивановна Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог

Как выявить аденому молочной железы


Аденома молочной железы — это доброкачественное опухолевидное образование, в большинстве случаев не склонное к быстрому росту и перерождению. Уплотнение в груди формируется из клеток железистого эпителия на фоне гормонального дисбаланса. Заболевание чаще всего диагностируется у женщин младше 35 лет. Поражение может быть односторонним или двусторонним.

Причины аденомы


Аденома молочной железы
Основной причиной аденомы молочной железы является дисбаланс в гормональном фоне молодых женщин. Развитие патологии наблюдается на фоне нехватки прогестерона при одновременном повышении уровня эстрогенов, а также при повышенном уровне пролактина.

Провоцирующими факторами также считаются:
Эти патологические изменения, а так же беременность и лактация, создают благоприятную среду для разрастания железистого эпителия и формирования доброкачественной опухоли.
Так как этот вид новообразования относится к гормонозависимым, после наступления климакса имеющиеся аденомы редуцируются.

Виды и симптомы


Существуют следующие разновидности аденом молочных желез:
  • Листовидная. При послойном ее разрезе можно увидеть рисунок, напоминающий лист растения. Этот вид опухоли склонен к быстрому росту, существует риск перерождения в саркому.
  • Узловая аденома. Безболезненный узел с четкими границами и размерами от 1 см. Локализация опухоли не меняется при изменении положения тела (сидя или лежа).
  • Тубулярная. Образование имеет правильные тубулярные структуры, внешне схожие с несекретирующими ходами долек. Размер опухоли может достигать 8 сантиметров.
  • Лактирующая. Ее формированию способствуют гормональные перестройки у женщин во время беременности и грудного вскармливания. После завершения лактации происходит регресс опухоли.
Так как заболевание протекает бессимптомно, обнаруживают его во время профилактического осмотра или самообследования. Образование безболезненное, наощупь имеет шаровидную или сферическую форму, в зависимости от фазы цикла его размер изменяется.

Аденома соска встречается двух видов — обычная и сирингоматозная. В первом случае в области соска наблюдается покраснение, отечность, изъязвление кожи. Могут присутствовать выделения. Кожа околососковой зоны имеет обычную окраску. В некоторых случаях возможно озлокачествление аденомы соска. Сирингоматозная аденома локализуется в субареолярной области одной молочной железы. Формируется из клеток эпителия потовых желез.

Методы диагностики


Маммография
При обнаружении опухолевидного образования в тканях молочных желез маммолог-онколог направляет женщину на ультразвуковое исследование или маммографию. Магнитно-резонансную томографию железы, и рентген с контрастом, введенном в протоки, проводят при аденоме соска.

При подозрении на аденому соска возможно проведение цитологического исследования отделяемого.

Подтверждение диагноза при аденоме железы или соска возможно только на основании результатов биопсии.

Для выявления сопутсвующей эндокринной патологии и заболеваний репродуктивной системы пациентку направляют на консультации специалистов в области эндокринологии и гинекологии.

Лечение


При незначительном размере образования проводят наблюдение в динамике. В случае появлении болей, выраженного косметического дефекта, а так же при увеличении размеров опухоли и появлении признаков озлокачествления показано хирургическое лечение.

При небольшом размере и отсутствии признаков малигнизации новообразование удаляют методом энуклиации. Секторальная резекция осуществляется при подозрении на озлокачествление и значительных размерах опухоли. При аденоме соска проводят оперативное лечение, тактика которого также подбирается с учетом состояния и размера новообразования.
Прогноз при данном заболевании в основном благоприятный.