Транскраниальное сканирование сосудов головного мозга

Григорьев Георгий Константинович
Уролог, Кандидат медицинских наук,
Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики
Транскраниальное дуплексное (триплексное) сканирование сосудов головного мозга
Располагающиеся интракраниально (в полости черепа) структуры – головной мозг, артерии и вены, невозможно исследовать с помощью обычного УЗИ. Для этого используют дуплексное (или триплексное) сканирование, которое состоит из 2-х или 3-х элементов, составляющих частей, - отсюда и название. Вот они: обычное 2-х мерное УЗИ, спектральный допплер (дает графические и количественные характеристики сосудов) и цветовой допплер (кодировка цветом, дает наглядную картину состояния мозговых сосудов). Доплер, точнее, эффект Допплера – это изменение длины ультразвуковой волны, отраженной от движущихся эритроцитов, регистрируемое прибором УЗИ.
Показания к дуплексному сканированию сосудов головного мозга

- Головная боль
- Головокружение
- Тошнота, рвота
- Шум в ушах
- Мелькание «мушек» перед глазами, сужение полей зрения
- Оглушенность, спутанность сознания
- Снижение чувствительности и объема движений в правых или в левых конечностях.
Методика проведения триплексного сканирования сосудов головного мозга
Дуплексное (триплексное) сканирование позволяет выявить следующие патологические процессы и образования:
- Атеросклеротическая окклюзия (закупорка атеросклеротическими бляшками)
- Ангиоспазм – резкое сужение просвета мозговых артерий
- Разрыв артерий с кровоизлиянием в вещество мозга
- Внутримозговые гематомы
- Тромбоз артерий головного мозга
- Аневризмы – истончения стенок мозговых артерий
- Патологическая извитость артерий.
Специфика транскраниального сканирования состоит в том, что ультразвук плохо проникает через кости черепа. Нужен специальный низкочастотный режим. Датчик при этом располагают в местах наименьшей толщины костей черепа. Эти места называют ультразвуковыми окнами. Одним из таких окон является чешуя височной кости. Исследование проводят в положении лежа. Для лучшего контакта волосистой части головы и датчика поверхность последнего обрабатывается специальным гелем. Процедура кратковременна (не более получаса), абсолютно безболезненна, и к ней нет противопоказаний.