Транскраниальное сканирование сосудов головного мозга

Располагающиеся интракраниально (в полости черепа) структуры – головной мозг, артерии и вены, невозможно исследовать с помощью обычного УЗИ.  Для этого используют дуплексное (или триплексное) сканирование, которое состоит из 2-х или 3-х элементов, составляющих частей,  - отсюда и название. Вот они: обычное 2-х мерное УЗИ, спектральный допплер (дает графические и количественные характеристики сосудов) и цветовой допплер (кодировка цветом, дает наглядную картину состояния мозговых сосудов). Доплер, точнее, эффект Допплера – это изменение длины ультразвуковой волны, отраженной от движущихся эритроцитов, регистрируемое прибором УЗИ.

Показания к дуплексному сканированию сосудов головного мозга

Именно поражением кровеносных сосудов, главным образом  артерий, обусловлена многообразная патология сосудов головного мозга. Основные проявления этой патологии:

• Головная боль
• Головокружение
• Тошнота, рвота
• Шум в ушах
• Мелькание «мушек» перед глазами, сужение полей зрения
• Оглушенность, спутанность сознания
• Снижение чувствительности и объема движений в правых или в левых конечностях.

При наличии одного или нескольких этих симптомов необходима комплексная диагностика, помимо остальных методов, включающая транскраниальную  допплерографию. Данный метод используется также после перенесенных инсультов, травм, при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, среди которых – сахарный диабет, гипертоническая болезнь.

Методика проведения  триплексного сканирования сосудов головного мозга

Дуплексное (триплексное) сканирование позволяет выявить следующие патологические процессы и образования:

•  Атеросклеротическая окклюзия (закупорка атеросклеротическими бляшками)
•  Ангиоспазм – резкое сужение просвета мозговых артерий
•  Разрыв артерий с кровоизлиянием в вещество мозга
• Внутримозговые гематомы
• Тромбоз артерий головного мозга
• Аневризмы – истончения стенок мозговых артерий
• Патологическая извитость артерий.

Все эти изменения происходят в ветвях сонной или позвоночной артерий, по которым происходит доставка крови в головной мозг. Как правило, причинами являются инсульты, травмы ил повышение артериального давления вследствие гипертонической болезни.

Специфика транскраниального сканирования состоит в том, что ультразвук плохо проникает через кости черепа. Нужен специальный низкочастотный режим. Датчик при этом располагают в местах наименьшей толщины костей черепа. Эти места называют ультразвуковыми окнами. Одним из таких окон является чешуя височной кости. Исследование проводят в положении лежа. Для лучшего контакта волосистой части головы и датчика поверхность последнего обрабатывается специальным гелем. Процедура кратковременна (не более получаса), абсолютно безболезненна, и к ней нет противопоказаний.