Дорсопатия позвоночника

Воробьев Сергей Викторович
Воробьев Сергей Викторович Остеопат,
Мануальный терапевт
Дорсопатия позвоночника (или болезнь спины) является медицинским термином, под которым подразумеваются патологические процессы, происходящие в позвоночном столбе и окружающих его анатомических структурах – связках, нервных окончаниях, сосудах и мышцах.

Классификация


Дорсопатия позвоночника
Практикующие специалисты разделяют дорсопатию позвоночника по:

1. Общепринятым международным стандартам – на 3 вида:
  • деформирующую – изменяется форма и высота межпозвоночных дисков, искривляется хребет, ущемляются спинномозговые корешки;
  • вертеброгенную – патологический процесс начинается в позвонках, вызывая воспаление мышц и связок;
  • дискогенную – патологические изменения касаются свойств хрящевой ткани межпозвоночных дисков, провоцируя образование грыж и протрузий.
2. Локализации поражений позвоночного столба:
  • шейную;
  • грудную;
  • поясничную;
  • поли-сегментарную – наиболее тяжелую форму, которая характеризуется изменением всех отделов позвоночника.
3. Течению:
  • острую – длится до 3-х недель;
  • подострую – до 12-ти недель;
  • хроническую – более 12-ти недель.

Причины развития патологии


Развитие дорсопатии может быть вызвано:
  • наследственной предрасположенностью;
  • гиподинамией;
  • чрезмерной физической нагрузкой на хребет;
  • врожденными аномалиями позвоночника;
  • нарушением процессов метаболизма;
  • повышенной статистической нагрузкой на позвоночный столб;
  • хроническими инфекционно-воспалительными процессами;
  • пагубными привычками;
  • нерациональным питанием.

Симптомы и первые признаки


Начало патологических изменений в позвоночнике характеризуется появлением в пораженной области болевых ощущений, мышечной слабости, ломоты в теле, снижения двигательной активности и нарушения чувствительности кожных покровов. Боль может быть:
  • локальной, появляясь в месте пораженных позвонков и межпозвоночных дисков;
  • отраженной – иррадиирущей из области измененных спинномозговых корешков;
  • мышечной, возникающей в результате спазма поперечнополосатой мускулатуры;
  • радикулярной – следствие ущемления корешка спинного мозга.
В зависимости от локализации поражения позвоночника клинические признаки дорсопатии отличаются – при изменениях в:
  • шейном отделе боль усиливается при поворотах головы, нарушается чувствительность верхних конечностей, возникают головокружения и появляется шум в ушах;
  • грудном отделе – наблюдается покалывание в сердце и боль в грудине;
  • поясничном отделе – болевой синдром возникает после движений, немеет кожа нижних конечностей, снижается чувствительность и сила мышц.

Методы диагностики


Постановка грамотного диагноза и клиническое разграничение заболеваний позвоночника основывается на результатах:
Диагностика дорсопатии позвоночника

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций вертебролога, ортопеда-травматолога, инфекциониста, ревматолога.
4. Инструментального обследования:
  • ультра-сонографии позвоночного столба;
  • рентгеноскопии;
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
5. Лабораторных исследований:
  • гемограммы – для определения показателей СОЭ, количества лейкоцитов и подсчета их процентного соотношения;
  • биохимического анализа крови – для определения концентрации глюкозы, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, кальция;
  • серологического скрининга – для определения титров специфических иммуноглобулинов и выявления наличия аутоиммунных антител;
  • молекулярно-биологического анализа крови – для обнаружения фрагментов генетического материала возбудителей инфекционного процесса.

Лечение


При дорсопатии позвоночника лечебные мероприятия направлены на купирование болевого синдрома и последующее восстановление функций хребта. Пациенту назначают:
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • мио-релаксанты;
  • хондро-протекторы;
  • витамины группы В;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • иглоукалывание.
При развитии осложнений и отсутствии эффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.