Криптоспоридиоз

Усова Светлана Кирилловна
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Как определить криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз представляет собой паразитарную инфекцию, развитие которой ассоциировано с поражением пищеварительного тракта простейшими микроорганизмами Cryptosporidium.

Причины криптоспоридиоза

Возбудителем данной кишечной инфекции является внутриклеточный паразит представитель семейства Sporozoasida, подвида Coccidiasina – криптоспоридия. Ее жизненный цикл протекает в организме хозяина (человека либо животного), который выделяет в окружающую среду инвазионные ооцисты, сохраняющие свои патогенные свойства в течении длительного времени.

Инфекция распространяется фекально-оральным способом – при:

  • употреблении загрязненной воды и пищи;
  • контакте с инфицированными;
  • анальном сексе.

Признаки и симптомы

Инкубационный период продолжается 2 недели. Тяжесть течения заболевания определяется иммунным статусом пациента. При нормальном иммунитете возникает гастроинтестинальная форма, которая характеризуется:

  • повышением температуры;
  • тошнотой;
  • неукротимой рвотой;
  • схваткообразными болями в животе;
  • водянистой диареей;
  • дегидратацией.

При иммунодефиците развивается бронхолегочная форма, сопровождающаяся лихорадкой, увеличением периферических лимфоузлов, кашлем, одышкой, выделением слизистой мокроты. Возможно поражение желчных протоков и поджелудочной железы.

Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование криптоспоридиоза основано на результатах:

  1. Эпидемиологического анамнеза.
  2. Физикального осмотра пациента.
  3. Консультаций гастроэнтеролога и пульмонолога.
  4. Бронхоскопии.
  5. Рентгенографии легких.
  6. Чрес-кожной пункции внутрипеченочных желчных протоков.
  7. Общеклинических анализов крови и мочи – для оценивания общего состояния организма.
  8. Биохимического анализа крови – для определения концентрации альфа-амилазы и активности печеночных ферментов.
  9. Копроцитограммы – цитологического исследования каловых масс, при котором в окрашенных по методикам Романовского-Гимзе, Цилю-Нильсена или Кестера мазках фекалий выявляют яйца Cryptosporidium.
  10. Серологического скрининга, позволяющего обнаружить иммунные антитела, действующие против антигенов криптоспоридий.

Лечение криптоспоридиоза

Пациентам с нормально функционирующей иммунной системой назначают:

  • щадящую диету;
  • оральную дегидратацию;
  • прием антидиарейных, противопаразитарных и ферментных препаратов. 

Иммуно-компрометированным лицам требуется проведение антибиотикотерапии и коррекции водно-электролитного баланса, применение антиретровирусных средств, поливитаминов и иммуномодуляторов.

Профилактика

Для предотвращения инфицирования криптоспоридиями необходимо обеззараживать сточные воды, соблюдать требования личной гигиены и противоэпидемический режим, кипятить водопроводную воду либо устанавливать дополнительные фильтры для ее очистки, избегать употребления загрязненной или недостаточно приготовленной пищи.