Лобно-височная деменция

Как определить лобно-височную деменцию

Лобно-височная деменция представляет собой нейродегенеративное расстройство, которое обусловлено одновременной атрофией лобных и височных долей головного мозга и характеризуется прогрессирующим слабоумием, аффективными, эмоциональными, когнитивными и поведенческими нарушениями.

Причины лобно-височной деменции

Точный этиогенез данной патологии на сегодняшний день не установлен. Практикующие специалисты считают, что его возникновение ассоциировано с:

• неблагоприятной наследственностью;
• сосудистыми нарушениями;
• инфекционными заболеваниями;
• черепно-мозговыми травмами;
• изменением структуры особых белков;
• хроническим алкоголизмом.

Признаки и симптомы

Изменение поведения пациента происходит постепенно – появляется:

• пассивность;
• неряшливость;
• равнодушие к окружающим;
• пренебрежение семейными и профессиональными обязанностями;
• снижение критики к собственным поступкам;
• утрата моральных норм;
• сексуальная распущенность;
• обжорство;
• пристрастие к алкоголю.

Со временем отмечается потеря способности к планированию, счету, формированию умозаключений. Пациент выглядит неопрятно, наблюдаются нарушения речи и многократное повторение действий. Прогрессирование патологического процесса сопровождается резко выраженными расстройствами мышления, ухудшением памяти, паркинсонизмом, появлением патологических рефлексов поражения корково-спинномозгового пути – признаков центрального паралича.

Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование лобно-височной деменции основано на результатах:

1. Осмотра пациента.
2. Сбора анамнеза.
3. Беседы с членами семьи.
4. Консультаций невропатолога, логопеда, психиатра.
5. Нейропсихологических тестов: MMSE - «Краткого исследования психологического состояния» и FAB - «Батареи лобной дисфункции».
6. Магниторезонансной томографии головного мозга, позволяющей выявить участки атрофии коры и изменения белого вещества.
7. Позитронно-эмиссионной томография – для визуализации метаболических процессов и выявления патологических изменений.
8. Исследования ликвора, полученного с помощью люмбальной пункции – для выявления тау-белков (био-маркеров нейро-дегенерации).
9. Общеклинических анализов крови и мочи – для оценивания общего состояния организма пациента.
10. Биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания общего холестерина и его фракций, глюкозы, креатинина, мочевины, печеночных трансаминаз.

Лечение

К сожалению, современная медицина не располагает методами излечения и замедления прогрессирования лобно-височной деменции. На сегодняшний день существуют лишь способы, позволяющие уменьшить поведенческие проблемы – пациенту назначают:

• антидепрессанты;
• антипсихотические средства;
• ингибиторы обратного захвата серотонина;
• занятия с логопедом;
• сеансы арома- и музыкотерапии.

Рекомендуется изменить образ жизни пациента и найти человека, который будет за ним ухаживать, заботиться о безопасности, помогать в повседневной жизни и финансовых вопросах.