Галактофорит
Автор статьи: Ганчина Наталья Ивановна
Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог
Эндокринолог
Галактофорит является интрадуктальным (или интраканаликулярным) воспалением грудных желез – патологический процесс развивается в млечных протоках. Виды заболевания определяются принадлежностью пациентки к отдельной возрастной группе – женщины до 35-ти лет страдают лактационной и пост-лактационной формой, после 35-ти лет наблюдается нелактационный мастит, обусловленный сецернирующей грудью.
Причины развития
Возникновение в молочных железах воспалительного процесса в большинстве случаев вызывают болезнетворные микроорганизмы (стрепто- и стафилококки, протеи, кишечная палочка, грибы), проникающие в млечные протоки и окружающую их соединительную ткань. Развитию галактофорита способствуют:
- лактостаз – застой грудного молока;
- сецернация – выработка и выделение молозиво-подобного либо серозного секрета;
- сдавливание протоков молочных желез;
- наличие очагов хронической инфекции;
- снижение иммунной защиты;
- загрязнение окружающей среды патогенными микроорганизмами.
Симптомы и первые признаки
Лактационный галактофорит проявляется:
- сильными болевыми ощущениями в пораженной груди;
- высокой температурой;
- гиперемией кожных покровов;
- формированием болезненных округлых уплотнений.
При нелактационном внутрипротоковом мастите у пациентки наблюдаются:
- патологические выделения из соска;
- умеренно выраженная локальная болезненность;
- субфебрилитет.
Методы диагностики
Дифференциальное диагностирование галактофорита и установление его этиологических причин основывается на итоговых данных комплексного обследования пациентки, состоящего из:
- Тщательного осмотра.
- Консультаций гинеколога, хирурга, эндокринолога, маммолога, онколога, инфекциониста.
- Ультра-сонографии молочных желез.
- Маммографии в нескольких проекциях.
- Дукто-графии.
- Магниторезонансной томографии груди.
- Общеклинических исследований мочи и крови – для оценивания общего состояния организма.
- Биохимического анализа крови – для определения уровня: пролактина, глюкозы, эстрогена, фоллиотропина, прогестерона, мочевины, лютеотропина, креатинина.
- Цитологического исследования сосковых выделений.
- Гистологического анализа биоптата тканей грудных желез.
- Исследования крови на опухолевый маркер СА-15-3.
- Молекулярно-биологического анализа – для выявления генетического материала инфекционных агентов.
Лечение
При галактофорите проводят лечебные мероприятия, позволяющие санировать очаги инфекции и устранить причины, которые спровоцировали развитие в млечных протоках воспалительного процесса – пациентке назначают:
- антибактериальные и противовоспалительные препараты;
- эубиотики;
- противогрибковые и антигистаминные средства;
- поливитамины;
- иммуно-корректоры;
- физиотерапевтические процедуры;
- гормонотерапию.