Краниофарингиома

Ибрагимов Тимур Мансурович
Ибрагимов Тимур Мансурович Невролог,
Рефлексотерапевт

Как определить краниофарингиомы

Краниофарингиома представляет собой врожденное медленно растущее доброкачественное опухолевидное образование, которое формируется в головном мозге в области турецкого седла из остаточных клеток кармана Ратке – места развития гипофиза в эмбриональном периоде.

Причины развития краниофарингиомы

Возникновение краниофарингиомы ассоциировано с:

  • генетической предрасположенностью;
  • влиянием неблагоприятных факторов на закладку основных органов в I триместре гестационного периода;
  • внутриутробным инфицированием;
  • тяжело протекающим токсикозом;
  • воздействием на плод фармакологических средств, токсических веществ, радиоактивного излучения, ядов;
  • хроническими заболеваниями будущей матери – сахарным диабетом, туберкулезом, почечной недостаточностью.

Симптомы и первые признаки

Первые проявления краниофарингиомы наблюдаются в возрасте от 5-ти до 10-ти лет – дети жалуются на непрекращающиеся головные боли. Прогрессирование патологического процесса сопровождается:

  • неврологическими расстройствами;
  • дисфункцией желез внутренней секреции;
  • ожирением;
  • отставанием в физическом развитии;
  • необратимыми изменениями сосудов глазного дна;
  • отечностью и атрофией зрительного нерва. 
  • отставанием в умственном развитии;
  • тяжелыми поражениями внутренних органов.

Выраженность клинической симптоматики варьирует в зависимости от размера и степени прогрессирования опухоли.

Диагностика

Диагностирование и клиническое разграничение краниофарингиомы с тератокарциномой, аденомой гипофиза, менингиомой, коллоидной кистой основано на результатах:

  1. Сбора семейного и личного анамнеза.
  2. Физикального осмотра.
  3. Консультаций невропатолога, офтальмолога, онколога.
  4. Биохимического исследования крови – для измерения концентрации кортизола, тиреодных гормонов, глюкозы, печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, холестериназы, креатинина, мочевины, общего и прямого билирубина, альфа-амилазы, соматотропина, тиреотропина и адренокортикотропина.
  5. Гистологического и цитологического исследований биоптата опухоли – для изучения ее морфологической структуры и выявления наличия атипичных клеток.
  6. Компьютерной и позитронно-эмиссионной томографии головного мозга – для получения послойного изображения тканей; точного определения места локализации новообразования и его размеров, структуры, формы; выявления наличия кальцинатов и эрозии стенок опухоли; обнаружения увеличения размеров турецкого седла.

Лечение

Пациентам с краниофарингиомой проводят хирургическое лечение – это необходимо для устранения давления на мозговые ткани. Выбор тактики оперативного вмешательства определяется в зависимости от размеров и места положения опухоли. При невозможности ее полной резекции выполняют лучевую терапию, позволяющую остановить дальнейший рост новообразования и прогрессирование патологических изменений в головном мозге.