Кетоновые тела в моче у детей

Алексеев Андрей Викторович
Врач клинической лабораторной диагностики,
Кетоновые тела в моче
Анализ мочи на предмет выявления кетоновых тел проводится при нарастании симптомов интоксикации, а также причиной этого явления может быть низкий уровень глюкозы, усиленный распад липидов. Подобные процессы являются симптомами многих заболеваний.
Под понятием «кетоновые тела» объединяются 3 вещества, участвующие в метаболических процессах. Это кетокислоты и ацетон, которые образуются во время окисления жирных кислот. Как правило, кетоны подвергаются дальнейшему метаболизму, однако при нарушении жирообмена скорость образования превышает скорость их разрушения. В результате происходит накопление соединений в моче, или кетонурия.
Под понятием «кетоновые тела» объединяются 3 вещества, участвующие в метаболических процессах. Это кетокислоты и ацетон, которые образуются во время окисления жирных кислот. Как правило, кетоны подвергаются дальнейшему метаболизму, однако при нарушении жирообмена скорость образования превышает скорость их разрушения. В результате происходит накопление соединений в моче, или кетонурия.
Когда назначают анализ мочи

Педиатр рекомендует проведение анализа мочи на кетоновые тела при появлении следующих симптомов:
- ухудшение аппетита;
- у малыша апатия, снижение активности;
- появился неприятный запах ацетона изо рта, от мочи;
- сухость слизистых;
- повышенная сонливость;
- бледность кожных покровов;
- нарушение стула - запор;
- приступы тошноты, рвоты, боль в животе;
- повышенное мочеобразование (полиурия).
Как подготовиться к анализу
Важно тщательно подготовиться к анализу мочи на выявление кетоновых тел, чтобы исключить вероятность ложных результатов. Перед сбором мочи следует аккуратно помыть половые органы ребенка теплой водой без применения мыла, промокнуть сухим полотенцем. Первые 2-3 секунды опорожнения мочевого пузыря мочу не собирают, а спускают в унитаз. Остальную порцию собирают в специальную стерильную емкость (можно купить в аптеке). Для исследования необходимо около 100 мл утренней мочи.
Доставить биоматериал в лабораторию следует в течение 2-х часов после сбора, поскольку состав урины быстро меняется.
Доставить биоматериал в лабораторию следует в течение 2-х часов после сбора, поскольку состав урины быстро меняется.
Расшифровка анализа
Нормой считается содержание кетонов в моче у детей до 0,4 ммоль/л. Кетонурия обнаруживается по ходу химической реакции и по изменению окрашивания исходного раствора, поэтому в бланке результатов будет отображаться:
- «-» — отрицательный;
- «+» — слабо положительный;
- «++» — положительный;
- «+++» — резко положительный.
- при одновременном выявлении глюкозы подтверждает развитие сахарного диабета;
- длительное голодание, нарушение работы органов ЖКТ в виде тошноты, рвоты, диареи;
- интоксикацию;
- лихорадочное состояние;
- нарушение диеты и включение в детское меню жирных блюд и белковой пищи.