Креатинкиназа-МВ

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Биохимия крови на Креатинкиназу - МВ


Биохимический анализ крови на активность креатинкиназы-МВ - это самый распространенный и достоверный способ диагностирования инфаркта миокарда. Данный показатель используют для клинического разграничения ишемического поражения мышцы сердца, кардио-миопатии, синдрома Рея, миокардита, сердечной недостаточности и составления прогноза течения заболеваний.
Креатинкиназа-МВ
Креатинкиназа-МВ
представляет собой гибридную фракцию особого клеточного фермента, содержащегося в поперечнополосатых волокнах мышечных тканей и участвующего в энергетическом метаболизме креатинфосфокиназы. Наибольшее количество креатинкиназы-МВ присутствует в мышце миокарда, при повреждении его клеток изоэнзим попадает в циркулирующую кровь, тем самым увеличивая свою активность.

В системе кровообращения пациента с острым инфарктом концентрация креатинкиназы-МВ повышается в течение первых часов после возникновения клинических проявлений некроза участка сердечной мышцы. Пик активности изофермента достигается через 1-2 суток, к нормальному показателю его уровень возвращается спустя 72 часа. Именно поэтому определение параметров креатинкиназы-МВ используют не только для выявления острого инфаркта миокарда, но и рецидивирующего.

Когда делают анализ


Показаниями для проведения биохимического анализа крови на активность креатинкиназы-МВ являются наличие у пациента:
  • признаков острой коронарной недостаточности - интенсивных болевых ощущений за грудиной длительностью более получаса и не устраняемой применением нитроглицерина, повышенного потоотделения, инспираторной одышки и слабости при небольшой физической нагрузке;
  • симптомов миокардита - быстрой утомляемости, неотчетливой боли за грудиной, ощущения нарушений функции сердца;
  • оценивание степени поражения сердечной мышцы и составление прогноза ее патологий;
  • контроль функциональной деятельности миокарда в постинфарктном периоде.

Методика проведения анализа


Для выполнения биохимического исследования необходим образец венозной крови, забор производится в манипуляционном кабинете лабораторного центра утром. Кровь сдают натощак.

Определение активности креатинкиназы = МВ осуществляют с помощью современной высокочувствительной фотометрической методики, основанной на способности анализируемого вещества избирательно поглощать излучение электромагнитного диапазона.

Расшифровка анализа


Сдать биохимию  крови на  креатинкиназу МВ
Показатель нормы: концентрация креатинкиназы - МВ менее 24,0 Ед/л.

Увеличение параметра наблюдается при:
  • остром инфаркте миокарда;
  • тупой травме грудины;
  • системных патологиях соединительной ткани;
  • сердечной и почечной недостаточности;
  • деструкции клеток мышечной ткани;
  • миокардите;
  • гипотиреозе;
  • интоксикации организма угарным газом;
  • чрезмерном физическом напряжении.
Понижение показателя характеризует малоактивный образ жизни, снижение мышечной массы и развитие тиреотоксикоза.